盡快手術，把“根”留住

　　那年，有一天我正在醫院急診室值夜班。外面一片漆黑，看著安靜的急診室，我想今晚大概可以“偷懶”了。正想著，門外傳來一陣急促的腳步聲。啊，原來是老同學一家三口。老同學跟我說起了緣由：凌晨兩點多鐘，我在睡夢中猛聽到從孩子的臥室傳來“爸爸——”的呼喊聲，我翻身下床，到兒子房間一看，見他捂著肚子、弓著腰，在床上來回翻滾，渾身大汗，面色蒼白，呼吸急促，還一陣陣地惡心嘔吐。我急急地問：“大慶，哪里不舒服，疼成這樣？”他上氣不接下氣地說：“蛋包……疼……疼得厲害。”我看了看兒子的陰囊，不紅不腫，右側的睪丸要比左側的向上縮了點，我稍微觸摸一下陰囊，兒子就疼得大叫。此時，他媽媽也跑來了，看兒子連連呻吟、痛苦異常的樣子，著急地說：“看來是得了急癥，趕緊送孩子上醫院吧。”于是，一家三口便來了。

　　我為老同學的兒子做了檢查，陰囊雖不紅腫，但皮溫已升高，睪丸也提高到了腹股溝的部位，略有腫大，質地變硬，觸痛明顯，看來急性睪丸扭轉可能性大。“需做彩色Ｂ超檢查，以進一步確診。”我對老同學說。經彩超檢查，證實是得了急性睪丸扭轉。我告訴老同學，要立即做手術才能讓睪丸復位，如果耽誤了，睪丸就保不住了。

　　當手術室門打開，護士推著病床出來時，老同學的妻子上前摸著兒子的頭，問：“大慶，還疼不疼？”“不疼了。”我微笑著說：“放心吧！你兒子的命根保住了。”老同學聽了，也笑了起來。

　　急性睪丸扭轉最常發生于１３～１６歲的青少年，多在半夜、凌晨時分發病，來勢比較兇猛，最典型的癥狀就是單側陰囊突然間發生劇烈疼痛，有的陰囊表面不紅不腫，也有的出現紅腫現象，病側的睪丸會因精索及肌肉收縮而比另一側的位置高。觸摸整個睪丸時可引發劇烈疼痛，患者可伴有惡心嘔吐等癥狀。

　　目前，對睪丸扭轉發生的病因不是很清楚，一般認為與睪丸和精索的先天發育有密切關系。在陰囊里面的睪丸，外層包著一層鞘膜，懸掛著睪丸的位置就是精索的末端，里面有連接睪丸的動脈靜脈、神經、淋巴管和輸精管。有的男孩精索比較長，睪丸在陰囊內活動度較大，容易發生睪丸扭轉。睪丸對缺血、缺氧非常敏感，若是輕度扭曲，可能只感覺到暫時的疼痛。如果扭曲過度，血流受阻，睪丸就會立即發生缺血。一般認為，如果能在３個小時內確診和治療，就有機會保住扭轉的睪丸。如果超過這個時間，就會出現壞死，只能切除睪丸，給孩子留下終生的遺憾。因此，一旦確診為急性睪丸扭轉，就需要立即進行手術，將扭轉的睪丸還原復位，才能確保睪丸功能的恢復。

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