肯戒煙 早診治 能堅持

    11月17日 第九個世界慢性阻塞性肺病日，今年的主題是，2010肺之年：做個肺功能測試，了解你的肺健康。

    關鍵字：慢阻肺成第四大“殺手”　每分鐘2.5人死于慢阻肺

    具有慢阻肺高危因素的人和每一位慢阻肺患者都應遵循“三字訣”：肯戒煙，早診治，能堅持，從而遠離慢阻肺帶來的死亡威脅。

    專家呼吁更多醫療機構將肺功能檢測納入常規體檢。

    戒煙很關鍵

    慢性阻塞性肺病（COPD）是一種使氣道逐漸阻塞的破壞性肺部疾病，常見的慢性支氣管炎和肺氣腫多屬于此病范疇。在中國，40歲以上人群的患病率為8.2%，目前約有超過4000萬慢阻肺患者，每分鐘有2.5個人死于慢阻肺，每年更有超過100萬人死于此病。

    海河醫院院長，呼吸專家吳琦介紹，在導致慢阻肺的諸多誘因中，吸煙是最大的風險因素，規則吸煙的年齡越早，吸煙量越大，患病率越高，幾乎所有的調查都顯示吸煙者慢阻肺的患病率顯著高于不吸煙者，我國煙民中有24%患慢阻肺。

    然而，很多吸煙者并沒有意識到他們的慢性“吸煙咳嗽”，其實已經是慢阻肺的第一個信號。因此，戒煙是防止患上慢阻肺和減輕病情進一步惡化的關鍵措施之一。

    肺功能檢查幫助早診斷

    總醫院呼吸科李津娜介紹，慢阻肺是一種進展性疾病，隨著病情發展，患者逐漸因呼吸困難而喪失活動能力，但早期只在運動后才有輕度呼吸困難的癥狀，不會引起患者和醫生的足夠重視，會延誤確診和最佳治療時機。

    慢阻肺早期診斷最有效的手段就是肺功能檢測，慢阻肺高危人群——長期吸煙人士，常處于空氣污染環境者以及有家族病史者，應定期到專業醫院進行肺功能測試。

    早治療控制疾病進展

    除了早期診斷外，早期治療是治療獲益最大的選擇，如果疾病初期被及時診斷，并使用抗膽堿能藥物如噻托溴銨進行積極治療，可控制疾病進展速度，能減緩呼吸困難的進展和健康狀況的惡化。

    堅持治療不容忽視

    我國“慢阻肺治療指南”將慢阻肺患者病情分為急性加重期和穩定期兩個階段。急性加重期的患者咳嗽，咳痰較多，呼吸困難加劇，需及時就醫或住院；當病情得到控制，患者各方面情況趨于穩定即進入穩定期。

    穩定期的慢阻肺患者，堅持長期維持治療能避免急性發作，因為每一次急性發作都會對慢阻肺患者的肺部構成重創，加速疾病進程，增加死亡的風險。噻托溴銨長期維持治療能改善肺功能，降低急性加重發生率和改善患者生活質量。聰明的患者往往是通過堅持長期治療來防止疾病發作，而不是在發作時才接受治療。