如何判斷急慢性睪丸炎 睪丸炎五味消毒飲加味方

睪丸炎屬中醫學“子癰”范疇，大多數是由濕熱之邪蘊結所致。此種證有肝經之脈抵小腹，絡陰器，因而睪丸炎仍然是肝經之疾病。因濕熱之邪彌漫，故而以清熱毒力勝之五味消毒飲解其濕熱，達到消除睪丸炎的效果。

急慢性睪丸炎怎么判斷

一、 急性

多見于中青年和兒童。常因泌尿系統感染和前列腺精囊炎等并發及前列腺切除而引起的。發病急，全身癥狀明顯，多高熱、寒顫、患側陰囊疼痛、皮膚緊脹、紅腫、脹大、尿急、尿頻、壓痛明顯，可并發鞘膜積液。

急性非特異性睪丸炎病理上肉眼觀察主要是睪丸增大、充血、緊張。切開睪丸時見有小膿腫。組織學見局灶性壞死，結締組織水腫及分葉核粒細胞浸潤，生精小管有炎癥、出血、壞死，嚴重者可形成睪丸膿腫及睪丸梗死。

對于急性非特異性睪丸炎的診斷主要是依據臨床上高熱、寒戰、睪丸腫痛、陰囊發紅、水腫等癥狀來確診。當然還需要留意與急性附睪炎、腮腺炎睪丸炎、精索扭轉、嵌頓疝等疾病相鑒別。

早期明確診斷，及時予以抗生素，去除病因是保護日后良好功能的重要手段。少數睪丸炎，經治愈后，由于纖維化及生精小管的損害，可引起睪丸萎縮，影響生養力。

二、慢性

可由急性遷延而來，也可無急性期。因長期輕度感染而形成，臨床表現為局部不適，附睪呈均勻輕度增大，發硬與皮膚不粘連，輸精管正常或稍發硬。睪丸炎是可以治愈的，只要發現本病后進行及時系統、有效的治療，防止引發睪丸傷害還是完全可以做到的。

病理上看睪丸腫大或硬化萎縮，生精小管的基底膜呈玻璃樣變及退行性變，生精上皮細胞消失。生精小管四周可能有硬化，也可形成小的增生灶。

而臨床體檢顯示，睪丸呈慢性腫大，質硬而表面光滑，有輕觸痛，失去正常的敏感度。有的睪丸逐漸萎縮，嚴重者幾乎找不到睪丸，顯示附睪相對增大，多數病例炎癥由附睪蔓延至睪丸，二者界限不清。

雙側慢性睪丸炎者常可造成不育。治療上主要針對慢性睪丸炎的病因。由此可見，當睪丸炎還處于急性期時應及時積極的治療，以免轉為慢性睪丸炎延遷病情。

預防睪丸炎需要注意什么

兒童期預防接種

流行性腮腺炎病毒可以直接侵犯睪丸，往往在流行性腮腺炎發病后不久，出現病毒性睪丸炎。一歲以下易感兒童可以進行預防接種，應用活的減弱流行性腮腺炎病毒疫苗，可以預防流行性腮腺炎及并發的睪丸炎。

良好的生活習慣

養成良好的生活習慣，不吸煙喝酒，不要久站久坐，不要過度性生活，不要頻繁手淫等。多吃新鮮蔬菜與瓜果，增加維生素C等成分攝入，以提高身體抗炎能力。少吃辛辣刺激食物。

預防生殖系統炎癥

睪丸炎通常繼發于附睪炎，而附睪炎又往往是繼發于前列腺炎、尿道炎、精囊炎等生殖系統感染性疾病，所以預防睪丸炎重要手段之一，就是預防各種生殖系統炎癥。

注重睪丸保健

可在洗澡時或睡前雙手按摩睪丸，拇指輕捏睪丸順時針、逆時針各按摩十分鐘，如在按摩時發現有異疼痛感，可能為睪丸炎或附睪炎，應及時到醫院檢查。

睪丸炎的五味消毒飲加味方

方藥組成：金銀花10克，野菊花10克，蒲公英15克，紫背天葵子10克，紫花地丁15克，防風12克，蟬蛻10克，橘核20克，荔枝核20克，川芎9克，生甘草6克，混合調配而成1劑。

方藥加減：發熱嚴重者，可在上述方藥的基礎上加柴胡12克、葛根12克、生石膏20克。

功效主治：清熱祛濕，活血止痛。主治濕熱壅盛之細菌性睪丸炎。癥見睪丸腫痛，陰囊紅腫灼熱，高熱，口渴，小便黃赤，舌紅苔黃膩，脈滑數。

治法用法：每日1劑，水煎2次，共取藥液300毫升，分早、晚2次分別服用。2周為1個療程，一般1~2個療程，療程間隔1周。

此為建議藥方，具體病情需到醫院就診，在醫生的指導下用藥，若有不適，請及時就醫。