子宮內膜偏厚或偏薄對妊娠有什么影響？

子宮由外向內，是由漿膜、肌層和內膜構成，子宮內膜就是子宮內壁的一層。子宮內膜的厚度隨著月經周期的變化而變化。子宮內膜分為致密層、海綿層和基底層3層。內膜表面2/3為致密層和海綿層統稱功能層，受卵巢性激素影響發生周期變化而脫落，形成月經。基底層為靠近子宮肌層的1/3內膜，不受卵巢性激素影響，不發生周期性的變化。

月經后，卵泡期子宮內膜功能層厚度通常5mm左右，排卵期7-8mm，到黃體期，也就是月經之前1周，子宮內膜達到9-10mm。如果子宮內膜厚度偏厚或者偏薄，都會影響女性身體健康和妊娠。

（1）如果子宮內膜過薄，特別是子宮內膜厚度小于7mm時，受精卵不容易著床、或者著床后不穩定，容易導致女性不孕、妊娠早期生化、流產等。導致內膜薄的原因，如既往有過不當的流產、清宮，或者內分泌紊亂如卵巢功能下降、多囊卵巢、甲減等。此時需要使用雌激素類藥物進行治療，促進子宮內膜的增生，否則會影響月經周期，影響以后妊娠。

（2）如果子宮內膜過厚，也會影響女性生殖健康，B超檢查子宮內膜超過15mm，考慮是子宮內膜增生病，這種情況下，受精卵也不容易著床。子宮內膜增生會影響月經周期，導致月經推遲、月經量多等，甚至還會出現不典型增生，也就是癌前病變，這種情況下需要進行宮腔鏡子宮內膜活檢，排除癌前病變和子宮內膜癌的可能性。