閉經(jīng)是怎么回事 閉經(jīng)種類你又知道多少

月經(jīng)是每個女性都很熟悉的，它會陪伴我們數(shù)十年，但卻不會永遠(yuǎn)伴隨，大家都知道，女性到了一定年齡都會遭遇閉經(jīng)，那么閉經(jīng)是怎么回事呢？

按生殖軸病變和功能失調(diào)的部位分為下丘腦性閉經(jīng)、垂體性閉經(jīng)卵巢性閉經(jīng)、子宮性閉經(jīng)以及下生殖道發(fā)育異常性閉經(jīng)。WHO將閉經(jīng)歸納為3種類型，I型：無內(nèi)源性雌激素產(chǎn)生，卵泡刺激素（FSH）水平正常或低下，催乳素（PRL）水平正常，無下丘腦。垂體器質(zhì)性病變的證據(jù)；Ⅱ型：有內(nèi)源性雌激素產(chǎn)生、FSH及PRL水平正常；Ⅲ型：為FSH水平升高，提示卵巢功能衰竭?

原發(fā)性閉經(jīng)：年齡>14歲，第二性征未發(fā)育；或者年齡>16歲，第二性征已發(fā)育，月經(jīng)還未來潮。繼發(fā)性閉經(jīng)：正常月經(jīng)周期建立后，月經(jīng)停止6個月以上，或按自身原有月經(jīng)周期停止3個周期以上?

閉經(jīng)分為三種，以下為大家介紹：

（一）卵巢性閉經(jīng)

因卵巢病變引起的閉經(jīng)。先天性卵巢缺如或性腺發(fā)育不良（Turner氏綜合征，約占原發(fā)閉經(jīng)者的12～20%。多由于性染色體異常所引起，主要核型為45、XO由于性染色體異常，卵巢不能正常生長和發(fā)育。因此，卵巢呈條索狀纖維組織。典型的臨床特征為身材矮小、蹼頸、肘關(guān)節(jié)外翻、智力低下、后發(fā)際低及第二性征不發(fā)育等。繼發(fā)閉經(jīng)可因卵巢功能早衰、手術(shù)切除、放射治療后以及卵巢男性化腫瘤等。后者可伴男性化特征，如多毛及陰蒂肥大等。

（二）下丘腦性閉經(jīng)

下丘腦受中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制，過度精神緊張、憂慮、恐懼、生活環(huán)境改變，均可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)與丘腦下部功能失調(diào)，出現(xiàn)閉經(jīng)。特別是年青婦女。卵巢功能尚不健全，更易出現(xiàn)紊亂現(xiàn)象。常首先表現(xiàn)在排卵功能異常而出現(xiàn)閉經(jīng)。

多囊卵巢綜合征多引起月經(jīng)稀發(fā)或繼發(fā)閉經(jīng)，由于月經(jīng)失調(diào)、無排卵，體內(nèi)雌激素分泌過多，可伴有不孕、多毛有肥胖等，雙側(cè)卵巢呈多囊性增大，可比正常大1～3倍，有堅韌感。卵巢包膜肥厚，皮質(zhì)下出現(xiàn)多數(shù)發(fā)育不同程度的濾泡。

子宮內(nèi)膜呈不同程度的增殖狀態(tài)。現(xiàn)多認(rèn)為多囊卵巢是下丘腦-垂體功能障礙所引起的無排卵的結(jié)果，以卵泡發(fā)育并停留在各個不同階段為結(jié)局。

其他如嚴(yán)重營養(yǎng)不良，特別是神經(jīng)性厭食癥、消耗性疾病、嚴(yán)重貧血等，都可影響下丘腦GnRH的合成分泌，而引起閉經(jīng)。長期服用某些藥物如：利血平、氯丙嗪、眠爾通及避孕藥等，也可引起閉經(jīng)。垂體瘤患者除影響GnRH合成分泌外，還可使PIF及多巴胺受抑制，出現(xiàn)閉經(jīng)及泌乳，稱閉經(jīng)泌乳綜合征。

（三）垂體性閉經(jīng)

發(fā)生在青春期前的垂體腫瘤可導(dǎo)致原發(fā)閉經(jīng)。但多見于繼發(fā)閉經(jīng)患者。主要因垂體受損引起功能不全，較常見于產(chǎn)后大出血伴休克、嚴(yán)重的產(chǎn)后感染或彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）時，致垂體前葉缺血壞死，隨之出現(xiàn)功能減退、閉經(jīng)，亦稱席漢氏綜合征。此癥除影響FSH外，還可累及TSH和ACTH的分泌，因而還可出現(xiàn)其他相應(yīng)的癥狀，如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎縮、基礎(chǔ)代謝低及毛發(fā)脫落等。

垂體腫瘤可發(fā)生于蝶鞍內(nèi)或外，可因機(jī)械性壓迫或因腫瘤本身的異常功能導(dǎo)致閉經(jīng)、性機(jī)能減退及其他有關(guān)癥狀，如視野障礙、頭痛、泌乳和肢端肥大癥等。