腦癱患兒穿矯正鞋有必要嗎

　　■ 香港執業矯形師 吳昆英

　　“矯正鞋”屬于醫療鞋范疇，腦癱患兒的康復治療需要多方面進行，矯正鞋是其中一項，矯正鞋可將其踝關節固定在正常的位置（腳掌與小腿常呈90度角），這是正常站立、行走的基礎。

　　盡管如此，有些痙攣型腦癱患兒的母親，對矯正鞋非常不接受。因為她們的孩子在穿矯正鞋之前，雖然走路時姿勢難看了些，但至少能自己走，可是穿上矯正鞋后，盡管姿勢挺好看，但卻不會走路了，還得重新學習站立。

　　是不是矯正鞋出了什么問題了呢？

　　其實，孩子之前所謂難看的姿勢，是一種對身體下肢關節傷害很大的姿勢。

　　如痙攣型腦癱患兒因只能腳尖著地，若強行使其腳掌著地（但腳尖可能依然如芭蕾舞演員跳舞時那樣繃直），就會使膝關節向后反張（即向來只能向前屈起的膝關節，需要向后反屈），整個身體呈現出一種極不符合身體結構力線的姿勢。也就是說，人體的骨頭因無法以原本契合的方式活動，而出現骨頭間的“硬碰硬”。久而久之，骨頭、關節就會變形，最終再也無法站立和行走。

　　同時，這類孩子雖然腳掌著地，但由于痙攣的肌肉會將腳掌外側拉起，內側則向下塌而形成一種病理性的扁平足。這又進一步影響人體下肢的生物力線，連帶地出現異常步態和下肢關節勞損。

　　所以，盡量讓腦癱患兒以正常的姿勢站立、行走，并不是為了好看那么簡單。

　　患兒在穿著矯正鞋后，依然需要牽伸肌肉，緩解痙攣，或鍛煉肌力等，再通過學習才能真正站好、走好。因此，痙攣型腦癱患兒的母親們應該矯正觀念，不要因一時的“成功”而讓自己的孩子放棄使用矯正鞋，從而錯失了讓孩子走起來的機會。