周少虎：*不能亂吃

前列腺炎是泌尿科疾病，一旦患上，會給家庭和諧帶來嚴重的影響。那么，男性患上泌尿科疾病會給患者帶來怎樣的影響呢？關于男科病的預防我們又要注意些什么呢？家庭醫生在線請來廣州中醫藥大學第一附屬醫院周岱翰教授和周少虎副教授為大家講解相關問題。

專家簡介：周岱翰，當代中醫腫瘤學家，現為廣州中醫藥大學首席教授、主任醫師、博士生導師、博士后指導老師，原腫瘤科主任。兼任皇家墨爾本理工大學中醫系博士導師，國家食品藥品監督局新藥評審專家，廣東省中醫藥學會腫瘤專業委員會主任委員，中華中醫藥學會全國理事，中華中醫藥學會腫瘤分會名譽主任委員，全國第三批名中醫經驗指導老師，獲國務院授予“衛生事業突出貢獻”證書并享受政府特殊津貼。

在近四十年的臨床和科研工作中，對中醫腫瘤學頗有建樹，是新中國成立后較早從事中醫治癌、中西醫結合抗腫瘤臨床探討和開設中醫腫瘤學課程的學者之一。提出腫瘤辨證施治規范始于《傷寒雜病論》，放射線“火邪”、“熱毒”。辨證屬溫病范疇，探索肝癌原位癌移植術后復發及中醫藥配合分子靶向藥物對肺癌的辨證論治，培養博士生及博士后學者15名，獲各級科技成果獎多次，承擔國家“十·五”、“十一·五”科技攻關課題，擔任《癌癥》、《新中醫》、《中醫雜志》、《中國腫瘤臨床》等8家雜志編委，發表80余篇論文，出版《腫瘤治驗集要》、《中醫腫瘤食療學》、《臨床中醫腫瘤學》、《中醫腫瘤學》等專著7部。

周少虎，副教授、副主任醫師 碩士生導師 1984年畢業于廣州中醫藥大學醫療系。畢業后早期在廣州軍區部隊醫院工作， 任外科副主任， 男科主任。1988年參與創辦華南地區首家“滬穗男性康復治療中心”，后主持該中心工作。是本地區最早專門從事泌尿男科的專家之一，有相當的知名度。2004年轉業回到廣州中醫藥大學第一附屬醫院泌尿男科工作。目前主要從事泌尿男科學的中西醫結合科研和臨床工作，在性功能障礙、不育癥、前列腺疾病、性心理障礙等泌尿男科疾病的中西醫結合診療上有較深的造詣。臨床上首創中藥栓劑直腸用藥治療男子性功能障礙；在本地區率先開展陰莖短小延長矯形手術；在國內首先倡導“男科病從瘀論治”學說。發表論文二十多篇，主持不育癥等科研課題一項，參與二項。參編專著三本，任《性醫學》副主編。

現任學術職務：中華中醫藥學會男科分會委員；廣東省中醫藥學會理事；性學會理事；廣東省中醫藥學會男性學專業委員會副主任委員；廣東省中西醫結合學會男科學專業委員會副主任委員；廣東省性心理衛生委員會常務委員、心理咨詢委員會常務委員。擅長中西醫結合治療性功能障礙、不育癥、前列腺疾病、性心理障礙、性接觸性疾病、結石病等泌尿男科疾病。

【訪談實錄】

家庭醫生在線：就你們的經驗看，臨床上主動來看男科病的人看什么方面的病較多？

周少虎：男科有三大類疾病：性功能障礙、前列腺疾病及不育。還有睪丸發炎及其他感染性疾病。其中前列腺疾病分三類：炎癥、增生、癌癥，但目前首當其沖、影響較大的是前列腺炎，占目前泌尿男科門診患者的50%以上，嚴重影響男性生殖功能。在二十至四十五歲的男性中35%可能患慢性前列腺炎。前列腺炎是男科一種主要疾病，也可能是男科其他兩種疾病的誘因。

家庭醫生在線：有的網友說，他患前列腺炎的癥狀主要是排尿時疼痛。我想問下，除了排尿時有尿痛外，還有其他什么癥狀？

周少虎：排尿障礙及骨盆周圍的疼痛。排尿時疼痛，尿頻尿急或排不盡，還有腰酸背痛，小腹脹痛，尿道滴白等，它會影響生活質量，影響生殖功能，對男性心理造成很大困擾。現在檢測的指標不是那么全面，只著重前列腺的白細胞。

家庭醫生在線：前列腺炎的治療有沒有什么要注意的問題？例如能通過飲食調理改善癥狀嗎？具體應如何調理？

周少虎：主要消除癥狀為主。我去年參加了全國《中西醫結合前列腺炎診療指南》的制定，治療主要是消除癥狀，這是國際上的共識，而不是降低前列腺液里的白細胞。癥狀方面，從腰到會陰部到肛門周圍到大腿根部都有疼痛，這就是CPPS（慢性盆腔疼痛綜合征）的癥狀。我有個五十來歲的病人最嚴重的癥狀就是痛，一排尿就刀割般痛，搞到他連水都不敢喝，看了很多醫院，做了前列腺電切手術效果都不滿意，最后采用中西醫結合的綜合治療才得以痊愈。

飲食調理主要是戒酒，忌辛辣油炸海鮮、狗肉羊肉刺激食物；多吃青菜水果，西紅柿、栗子杏仁等堅果類食物。

家庭醫生在線：有網友問，前列腺肥大是否要手術？在飲食上有何辦法預防或減輕癥狀？

周岱翰、周少虎：前列腺肥大不一定要手術，國際上都傾向于藥物治療。手術有時會導致不好的后果，藥物治療無效才選擇。前列腺肥大國際上都不一定手術，國外于1995-2005年做過統計，此間發病人群增加了，但手術卻越來越少，說明藥物有效。有的人做完手術后出現尿遺的后遺癥。廣東許多老人反映自己很正常，我問他晚上要否夜尿，他說，要。問他幾次？他說5、6次啦。5、6次都認為正常，這是老人家的感覺，認為人老了就是這樣的了，年紀大了，腎虛，就是這樣的啦，這是自然現象啊。這就要藥物控制。許多藥物可有效減輕癥狀甚至縮小腺體。

周少虎：講到中醫的調理，世界最早的導尿術是中國人發明的，唐代藥王孫思邈用蔥管插入尿管，用口一吹就導尿了。中醫的補腎活血通淋能夠有效地治療前列腺肥大。在飲食方面，平時注意不要飲酒，飲酒會加重癥狀，少吃刺激食物，這些東西使其充血，水腫會增加膀胱梗阻，減少尿流率。多吃堅果，有利腺體的保健。

家庭醫生在線：有的人認為自己的性功能不夠強壯，便從增加雄激素的角度，或從民間“以形補形”的角度進行調理，好像吃“皇帝湯”，用鹿鞭、狗鞭等生物燉壯陽藥材，這種方法有效嗎？講到以形補形，用羊、牛的鞭等動物的生殖器官來補腎，有什么科學根據？科學嗎？

周岱翰、周少虎：有科學依據的。中醫認為血肉有形之品可以補充相應的器官的損害。最典型的是中國最早的，用豬肝治療治療夜盲癥，增加維生素A;用豬、牛的甲狀腺治療甲狀腺腫；用動物的睪丸治療男性的性功能不足，都是很有道理的。現代醫學也用甲狀腺素片治療甲狀腺病。

家庭醫生在線：中醫服用動物的生殖器官作為壯陽藥物，而西醫服用“*”以達到提高性功能的作用，這兩者有否可比性？

周岱翰：無可比性但有互補性。“*”的作用是擴充海綿體，使之充血，但如果你連性欲都沒有，吃了藥也沒用。而中醫的以形補形能增加性欲，減少“*”長期使用帶來的副作用。

周少虎：中醫治療男科病很有優勢。男科疾病許多都是身心性疾病，符合中醫整體觀念的特性。三種“*”大同小異，能改善癥狀，但它不能提高性欲，治療ED必須有性欲反應才能發揮作用。中藥的研究已現出曙光，有的中藥不但能作用于海綿體血管竇，還能增加局部一氧化氮的含量，它能開源。另外，以形補形是有科學道理的。它含有相應的生物激素，填補了某臟器的不足。例如生蠔，它含豐富的微量元素鋅，是一般食物的數十倍。法國人將它當作天然*，用它放入紅酒吞吃，認為最壯陽。

家庭醫生在線：請教兩位，現時許多醫學科普讀物都講到一些關于男子不良生活習慣會導致男科病的問題。例如男子久坐、長時間穿緊身褲會損害精子的原理是什么？

周少虎：長時間擠壓睪丸，使睪丸部位的溫度升高，不利于精子的生存。還有長時間泡溫泉、桑拿，長時間騎單車，或長時間坐著打麻將等都對生殖系統不利，美國有位著名的自行車選手阿姆斯特朗就是因為睪丸癌去世的。二十年前，我在廣州市開設了首家男科疾病治療中心，當時來看不育癥、前列腺炎的病人中，以職業司機最多。這與他們長時間保持一個坐姿，局部受壓、憋尿有關。前列腺炎會也可能誘發不育癥的。

家庭醫生在線：有的網友問，他讀中學時就有“自慰”行為（即人們常說的手淫），持續時間幾年，后來出現了尿急、尿頻、尿不盡等感覺，請問，這與“自慰”有沒有關系？為什么？怎么辦？

周少虎：人類對手淫的認識有一個進展的過程。以前人類對手淫深惡痛絕，認為是魔鬼的行為，對人體造成很大損害；后來認識到這是人類釋放性沖動的方式而已，如軍隊、遠洋、兩地分居，或到了青春期有性沖動，都可用此方式釋放。曾有人將此作為解放的象征，但也是不能過度了。這就有個“度”的問題。如何掌握這個“度”？這有個個體差異，不同的人有不同的需求。只要“事后”第二天不覺得腰酸背痛就可。不規則的性活動，包括過少也不好，這都與前列腺炎有關。手淫過度是前列腺炎的誘因之一，但只要戒除或者控制就沒有后遺癥。

家庭醫生在線：有網友問，手機對生殖系統有沒有影響？他們的手機經常放在褲袋里，靠近生殖器官，手機的幅射會否導致不育？

周岱翰：無根據。至目前為止，尚未有科學依據證實手機的幅射足以損害生殖系統。

家庭醫生在線：前段時間有報紙報道說可樂可殺精。那么，飲可樂會否引起不育，或減弱生育功能？

周岱翰：沒有根據。這與你所飲的量有關。你是一天飲一瓶還是一百瓶？

家庭醫生在線：不少網友問，從男性保健的角度講，應吃什么食物以保健？有什么食物不宜吃或應少吃？

周岱翰：這有個是否正確導向的問題。前段時間有不少病人來看病，我一看便知他們過量食用紅蘿卜。因為不久前有段時間美國有報道說大量喝紅蘿卜汁可防肺癌，于是便有人不分青紅皂白以紅蘿卜汁代替飲食，這段時間來找我看病的這類人都是面黃手黃眼不黃、尿不黃。我說你們是中毒了，是紅蘿卜中毒。紅蘿卜是脂溶性的，你大量作為水喝進去，肝臟不能分解排出，進入血液便變得手黃、面黃而尿不黃。關于這個問題，后來美國自己也否定了，說不但不能防癌，過量還可能會有促癌作用。現在有時提出吃什么有益，有的人便斷章取義，嘩眾取寵，過量食用，使本來平衡的身體反而變得不平衡了。調補的方式應按個體差異進行，比如胃寒與胃熱就不同。不同的人、不同的身體素質在飲食方面應各有不同。

家庭醫生在線：請兩位教授講講男性的養生方法，例如有什么鍛煉身體的方法或進食的宜忌。給我們廣大網友提供一些食療方。

周少虎：我講講不育癥問題，我剛參加了省計生委一個科研課題的鑒定，廣東新婚夫婦的不育發生率是14.7%。世界衛生組織提出21世紀人類的三大疾病：心腦血管疾病、惡性腫瘤、不育。

周岱翰、周少虎：在進化過程中，發，發，反而現在物種中的雄性退化了。雄性性器官萎縮，這與環境污染有關，環境污染包括殺蟲劑、農藥、塑料制品的運用有關。如殺蟲劑在環境中代謝后形成一種有毒物質——環境雌激素，其化學構成與雌激素相似，但復合后其效應增加了1000倍以上。動物吃植物、人吃動物，其體內的有毒物質也被吸收了，形成了一個生物鏈，人于生物鏈最頂端，吸收了前幾個鏈中的毒性物質。產業革命的高速發展導致現在雄性是弱者了。

周少虎：我提供六類食物，可作為男性滋補參考：

肉類：動物的鞭（如鹿鞭、狗鞭、馬鞭、牛鞭等各種動物的生殖器官）、雞子、羊睪、豬腎、鹿腎、鹿血等。

魚貝類：黃蟮、甲魚、泥鰍、鯽魚、牡蠣、海貝、黃魚、墨魚等。

昆蟲類：螞蟻、蝗蟲、蠶蛹、蜂蛹等。

爬行類：蛤蚧、蛇、田雞等。

植物類：種子（如堅果及籽類食物）、它是植物的胚芽，相當于動物的胎盤，含有生育酚，對人的生殖功能有好處。核桃、花生、松子、腰果、枸杞子、棗泥、龍眼肉等。

其他類：雪蛤膏、魚肚、海參、雪耳等。凡此類有膠性的粘滑食物，均含膠原蛋白及精氨酸，都有滋陰壯陽作用。

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