肛腸疾病差點致命 不可忽視

　　典型病例：38歲的公司職員王某，突然感覺肛門疼痛?！安贿^是痔瘡之類的小病吧?！蓖跄硾]有到醫院就診，只是買來些消炎藥和痔瘡藥治療?？墒?，一周后癥狀不見緩解反而逐漸加重，甚至高燒不退，來到遼寧省肛腸醫院就診。入院后體溫高達40.2℃，血壓只有50/30mmHg，檢查發現肛周彌漫性紅腫。醫生診斷：這是肛周膿腫并發感染性休克(敗血癥)，生命垂危!經抗感染抗休克急診手術治療后，王某脫離危險。

　　不可忽視肛腸病

　　李醫師指出，人們往往認為肛門疾病無非就是痔瘡等常見的小病，不會有什么生命危險。又由于患病部位特殊，不能及時到醫院就診。因此，門診里幾乎所有肛腸患者，在就診之前都有過“自療”行為，胡亂使用痔瘡藥物或消炎藥等，病情加重后才想到去醫院，往往耽誤了治療時機，甚至危及生命。

　　事實上，肛腸病的種類有上百種，其中不乏一些急危重癥，需要人們格外警惕。其中肛周膿腫就是肛腸科最常見的急重癥之一。必需早期明確診斷，及早治療。

　　肛周膿腫啥癥狀

　　肛周膿腫是指肛門直腸周圍軟組織內或其周圍間隙內發生的急性或慢性化膿性感染，并形成膿腫。中醫稱之為肛癰、臟毒。嚴重者導致菌血癥、敗血癥，是肛腸科的急重癥。

　　20-40歲男性青壯年患此病頗為多見。形成與肛腺感染、雄性激素以及糖尿病等全身疾病有關。中醫認為與情志不暢(著急上火)飲食不節(嗜食辛辣，肥甘厚味)有關。

　　當您發現有如下癥狀和體征就需要警惕肛周膿腫了：1、硬結腫塊：初期肛旁突起一硬結腫塊逐漸增大，時間長了有的可自行破潰。2、疼痛：為肛周膿腫最常見的癥狀，為逐漸加重的持續性腫痛或跳痛，行走不便，端坐受限。3、發熱：炎癥局部紅腫伴有發熱，常為低熱有時出現高熱。體溫可在37-40℃之間。此外，可有全身倦怠不適，食欲不振，睡眠欠佳等。

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　　疼痛提示多種病

　　明確診斷是治療的前提和關鍵，肛門疼痛是肛周膿腫的典型癥狀，但引起疼痛的常見疾病還有痔瘡、肛裂、毛囊炎和癤腫等疾病，需要加以鑒別。

　　肛周膿腫：發病急，病程短，一般在一周之內，疼痛劇烈，活動受限。常伴有低熱有時可出現高熱，白細胞增高。肛周彩超可提示。

　　痔瘡：一般病史長，反復發作，也有的病史較短，有的有便血，無發熱，白細胞正常。

　　肛裂：排便時疼痛，便鮮血，大便干燥，無發熱，白細胞正常。

　　毛囊炎和癤腫：距肛門較遠，病灶局限，范圍一般有超過1cm。

　　科學預防是關鍵

　　肛周膿腫是一種急性感染性疾病，一旦確診，必須及早治療。初期炎癥浸潤，尚未化膿時，可局部外敷藥物、坐浴熱敷配合抗生素治療，一旦成膿，早期手術治療是唯一有效的治療方式，采取正確的手術方式可一次根治，不后遺肛瘺。遼寧省肛腸醫院所采用的切開掛線手術，運用中醫掛線原理治療肛周膿腫，絕大多數(98%以上)可一次根治，不損傷肛門括約肌，不后遺肛瘺。

　　合理的預防保健，可避免肛門疾病的發生——

　　保持局部清潔衛生：便后及時清洗肛周局部，防止局部感染；

　　保持大便通暢：避免腹瀉與大便干燥，刺激肛隱窩發炎誘發肛周膿腫，因而防治便秘和腹瀉對預防肛周膿腫形成具有重要意義；

　　注意飲食衛生：少吃辛辣刺激性食品，特別是夏季，冷飲生食常常引起腹瀉從而導致膿腫的發生；

　　鍛煉：積極鍛煉，增強體質，提高機體抵抗能力;亦可做提肛運動促進肛門局部血液循環，從而預防肛周膿腫的發生。