痔瘡的內鏡治療適用于哪些人群？痔瘡的內鏡治療需要入院嗎？

痔瘡是常見的疾病，在我國有“十男九痔、十女十痔”的說法來形容痔瘡的發病率高。痔瘡最主要的表現是便血，大多是排便時或排便后伴鮮血流出，還會出現墜脹、疼痛、出血、肛周腫脹、瘙癢，以及脫出引起的疼痛，都會顯著降低患者生活質量。、痔瘡的內鏡治療是最近比較常用的。針對痔瘡的內鏡治療適用人群、痔瘡的內鏡治療手術費用、內鏡治療的預后問題，今天我們邀請南方醫科大學南方醫院主任醫師吳保平為我們做專項解讀。

痔瘡的內鏡治療適用于哪些人群？

內痔不能完全消退，故治療時主要是針對其并發癥進行治療。內痔在臨床分期分為四期，而一期內痔到四期內痔出血癥狀逐漸減輕。一期、二期內痔出血的患者選擇硬化和套扎治療較好。有痔核脫出，且脫出后造成不良后果，如形成了表面的潰瘍或嵌頓，或脫出后不能自行回納的患者無論處于哪一期均建議選擇內鏡下治療。

痔瘡的內鏡治療需要入院嗎？手術花費用多少？

接受內鏡下治療的痔瘡患者無需住院，門診即可進行。患者在治療前需進行腸道準備，并準備硬化劑或多環結扎器等，在胃腸鏡檢查室進行治療。內鏡下治療方法與外科手術辦法相比較，內鏡治療痔瘡的費用遠遠低于手術治療費用。

痔瘡內鏡治療的預后如何？會有后遺癥嗎？

痔瘡內鏡治療的近期治愈率可達80%以上，該治療方法無致命性的不良反應，如大出血或重癥感染。治療后，患者肛門部可產生下墜感、滲血現象，而滲血可通過壓迫止血。此外，醫生在手術時應避免密集套扎，以免引起肛門狹窄，還需告知患者講清術后注意事項。

內鏡治療治愈率較高，遠期復發率低，術中對患者的損傷小，最近在臨床，內鏡技術被廣泛應用，痔瘡的內鏡治療也被臨床廣泛開展。但并不是所有的患者都適合，內鏡治療僅適合內痔一、二、三級，對于四級內痔及外痔的患者仍需接受外科手術治療。內鏡療法包括內鏡下套扎治療和硬化治療。