結(jié)腸癌有哪些發(fā)病原因?
飽和脂肪酸的飲食可增加結(jié)腸中膽汁酸與中性固醇的濃度,并改變大腸菌群的組成。膽汁酸經(jīng)細(xì)菌作用可生成3-甲基膽蒽等致癌物質(zhì),固醇環(huán) 也可經(jīng)細(xì)菌作用被芳香化而形成致癌物質(zhì)。食物纖維包括纖維素、果膠、半纖維素、木質(zhì)素等,吸收水分,增加糞便量,稀釋腸內(nèi)殘留物濃度,能夠縮短糞便通過大腸的時間而減少致癌物質(zhì)與腸粘膜接觸的時間,若膳食纖維不足時,已是結(jié)腸癌的發(fā)病因素之一。
慢性大腸炎癥,如潰瘍性結(jié)腸炎的腸癌發(fā)生率高于一般人群,炎癥的增生性病變的發(fā)展過程中,常可形成息肉,進(jìn)一步發(fā)展為腸癌;克隆氏(Crohn)病時,有結(jié)腸、直腸受累者可引起癌變。
血吸蟲流行區(qū)和非流行區(qū)的結(jié)腸癌發(fā)病率與死亡率有明顯區(qū)別,過去認(rèn)為慢性血吸蟲病患者,因腸壁血吸蟲卵沉積與毒素刺激,導(dǎo)致大腸粘膜慢性潰瘍,炎性息肉等,進(jìn)而引起癌變。
據(jù)一般資料統(tǒng)計,有結(jié)腸息肉的患者,結(jié)腸癌發(fā)病率是無結(jié)腸息肉患者的5倍。家族性多發(fā)性腸息肉瘤,癌變的發(fā)生率更高。
近幾年來,有報告結(jié)腸癌陽性家族者,其發(fā)病率是一般人群的四倍,說明遺傳因素可能參與結(jié)腸癌的發(fā)病。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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