化療引發(fā)便秘的護(hù)理?

化療前修需要有充分的思想準(zhǔn)備，配合采取相應(yīng)的預(yù)防措施，另外為了減少藥源性便秘的發(fā)生，醫(yī)生應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估，掌握其用藥的種類和劑量。

便秘是癌腫化療后的常見(jiàn)副作用之一，不僅會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生煩躁，焦慮等各種情緒問(wèn)題，而且易引起肛裂的發(fā)生。癌癥患者化療后免疫力明顯下降，一旦出現(xiàn)肛裂易引起肛周感染，嚴(yán)重者細(xì)菌可從局部破損處進(jìn)入血液循環(huán)從而導(dǎo)致菌血癥的發(fā)生，進(jìn)一步影響化療的順利進(jìn)行。

癌癥化療引發(fā)便秘的護(hù)理對(duì)策：

1、化療前針對(duì)化療藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)詳細(xì)向患者介紹，使其有充分的思想準(zhǔn)備，配合采取相應(yīng)的預(yù)防措施，另外為了減少藥源性便秘的發(fā)生，醫(yī)生應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估，掌握其用藥的種類和劑量。

2、飲食指導(dǎo)： 指導(dǎo)患者進(jìn)食清淡易消化食物，少食多餐，同時(shí)增加食物種類，以增進(jìn)患者食欲，多食新鮮水果蔬菜及含有粗纖維的豆類食物，以增加胃腸道蠕動(dòng)，鼓勵(lì)多飲水，化療患者在使用化療藥物前，用藥期間，用藥后飲用酸牛奶，能有效的預(yù)防便秘的發(fā)生。

3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：根據(jù)患者的具體情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，臥床患者應(yīng)指導(dǎo)其行腹部按摩，仰臥、全身放松，可主動(dòng)或被動(dòng)操作， 將一手掌放在肚臍正上方， 用拇指及四指指腹從右至左沿結(jié)腸走向按摩以促進(jìn)腸蠕動(dòng)， 促進(jìn)排便。

4、心理護(hù)理：經(jīng)常巡視病人，與其交流，幫助其改善應(yīng)對(duì)行為，減輕煩躁焦慮情緒，保持良好的精神狀態(tài)。

5、藥食治療：

（a）黃芪蜜粥：黃芪10g，大米100g，蜂蜜適量。將黃芪擇凈，水煎取汁，加大米煮粥，待熟時(shí)調(diào)入蜂蜜，再煮一，二沸即成。溫?zé)犸嫹Ｃ咳?-2次。可益氣養(yǎng)血，潤(rùn)腸通便，適用于老年人，病后，產(chǎn)后氣虛便秘，排便無(wú)力，便后疲乏。

（b）胡麻仁粥：胡麻仁10g，大米100g，白糖適量。將胡麻仁擇凈，炒香備用。先將大米淘凈后，放入鍋中，加清水適量煮粥，待熟時(shí)調(diào)入胡麻仁，白糖等，再煮一，二沸即成。每日一次，連續(xù)3-5天可潤(rùn)腸通便。適用于老年性便秘，病后體虛便秘及女子產(chǎn)后便秘。

（c）蜂蜜粥：大米50g，蜂蜜適量。將大米淘凈，放入鍋中，加清水適量煮粥，待熟時(shí)調(diào)入蜂蜜，再煮一，二沸即成。每日一次，連續(xù)三到五天。可潤(rùn)肺止咳，潤(rùn)腸通便，適用于脾胃虧虛所致的倦怠食少，脘腹疼痛，肺虛久咳，或久咳不止，體虛津虧所致的大便秘結(jié)。

（d）土豆粥：土豆100g，大米50g。將土豆去皮，洗凈，切粒，與大米同放入鍋中，加清水適量煮粥服食。每日一次，連續(xù)3-5天。可益氣健脾，解毒通便。適用于脾胃虧虛所致的脘腹疼痛，大便秘結(jié)，小兒水痘等。

6、溫水泡腳；每晚臨睡前泡腳30分鐘，水溫39-42度，水位高于腳踝。通過(guò)水溫刺激雙腳。使足底的小腸，結(jié)腸和肛門等反射區(qū)血液循環(huán)活躍，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

7、藥物治療：可根據(jù)患者的具體情況選擇不同作用原理的瀉藥。瀉藥根據(jù)其作用原理分為（1）容積性瀉藥（2）高滲性瀉藥（3 ）鹽類瀉藥（4）潤(rùn)滑性瀉藥（5）刺激性瀉藥（6）促胃腸動(dòng)力藥。

8、灌腸治療：灌腸是患者不愿接受的治療方法，但在部分沒(méi)有及時(shí)預(yù)防及治療的便秘患者和部分長(zhǎng)期患病的體衰，老年頑固性便秘患者，灌腸有時(shí)不可避免。應(yīng)盡可能通過(guò)及時(shí)預(yù)防及治療便秘，避免灌腸治療成為常規(guī)，因?yàn)楣嗄c治療的同時(shí)會(huì)導(dǎo)致腸黏膜損傷及腸壁粘液丟失，這些粘液有潤(rùn)滑腸壁的作用。

中醫(yī)治療，以恢復(fù)病人免疫為主。人參皂苷Rh2（護(hù)命素）可增加病人食欲，改善睡眠，并能在抑制癌細(xì)胞、抗炎止痛，增加白細(xì)胞，減輕放化療毒副作用都有輔助治療作用，可按自身情況服用。