盤點哪些造成脫肛的原因
脫肛形成的幾大因素
(1)先天不足,發(fā)育不全,直腸缺乏周圍軟組織。及骶骨彎度的支持;
(2)病久體弱,營養(yǎng)不良或久瀉久痢,使坐骨直腸窩的脂肪被吸收,直腸失去扶持;
(3)內(nèi)痔三期,肛直腸息肉,肛直腸腫瘤等病癥,經(jīng)常脫出導致肛管括約肌松弛,并將直腸黏膜向下牽引。也有見于內(nèi)痔環(huán)切術(shù)后,損及肛管皮膚,形成直腸黏膜外露脫垂。
(4)氣血衰退,年邁機體衰弱,婦女多次分娩,骨盆肌肉松弛,不易固攝,膀胱結(jié)石、慢性咳嗽等持續(xù)性增加腹壓的疾病,使直腸黏膜下層組織松弛,黏膜與肌層分離,導致脫肛;
發(fā)生脫肛有三個重要原因:
1、全身因素 營養(yǎng)不良小兒坐骨直腸窩內(nèi)脂肪消失使直腸失去周圍支持固定作用括約肌群收縮力也減弱直腸容易自肛門口脫出。
2、局部組織解剖因素
(1)骶骨彎曲度未形成:嬰幼兒骶骨彎曲度未形成骨盆向前傾斜不夠,直腸呈垂直位,與肛管處于一條直線上腹腔內(nèi)向下的壓力增加時,直腸無骶骨的支持,壓力直接作用到肛管上,易于向下滑動。
(2)周圍肌肉支持力弱:肛提肌和骨盆底部肌肉的支持力較弱。
(3)黏膜松弛:直腸黏膜附著在肌層上較松弛黏膜易自肌層滑脫。
3、促成因素 任何情況使腹內(nèi)壓長期增高或突然增高,均可促成直腸脫垂。如經(jīng)常便秘、腹瀉、百日咳、包莖及膀胱結(jié)石長期慢性咳嗽等疾患,常是脫肛的誘因有些疾病(如腰骶部脊髓脊膜膨出)或損傷(包括意外和手術(shù)損傷)造成括約肌及直腸周圍肌肉功能或神經(jīng)功能障礙者直腸失去支持腹壓增高即可發(fā)生直腸脫垂主要癥狀。
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