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            診斷便秘疾病的方法有哪些?

            2017-08-01 16:43:13      

            一、習慣性便秘:病史中一般有偏食、不吃蔬菜或飲食過于精細的習慣,或自幼未養成按時排便的習慣。廁所不方便或工作環境對排便不便,情緒緊張對習慣性便秘也有影響。體格檢查、X線造影或腸鏡檢查未發現器質性病變,可診斷為習慣性便秘。

            二、腸易激綜合征:腸易激綜合征臨床上有三種表現類型:①結腸痙攣,主要引起慢性腹痛和便秘;②慢性間斷性無痛性水瀉;③便秘與腹瀉交替。伴有便秘的腸易激綜合征的臨床特征有:①慢性腹痛伴便秘,或腹瀉便秘交替出現;②患者在乙狀結腸區常有間歇性腹絞痛,在排氣或排便后緩解;③體格檢查可在左下腹們及充滿糞便和痙攣的乙狀結腸,有輕壓痛。肛門指檢直腸壺腹部無糞塊;④患者常伴燒心、腹脹、腰背酸痛、軟弱無力、頭暈、心悸等癥狀。

            診斷要點:①具有上述臨床特點;②X線鋇劑造影或腸鏡檢查無陽性發現,或僅有乙狀結腸痙攣;除外其他原因引起的便秘;③在左下腹們及腫塊應與結腸癌相鑒別。采用灌腸或其他方法令患者排便,排便后腫塊消失其腫塊為干結的糞便。

            三、瀉藥性腸病:瀉藥性腸病是指患者由于便秘或直腸、肛門病變造成排便困難。患者為了排便通暢,開始應用瀉藥,長期應用造成排便對瀉藥的依賴性稱為瀉藥性腸病。

            診斷要點:①患者有因便秘或排便困難,長期頻繁應用瀉藥史;②除外內分泌、直腸肛門等器質性便秘,可考慮為瀉藥性腸病。如沒有服藥史不能診斷瀉藥性腸病。

            四、大腸癌:大腸癌包括結腸和直腸癌。有資料表明大腸癌l/3以上在直腸,2/3的癌腫在直腸和乙狀結腸。

            (責任編輯:家醫編輯 )

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