小兒便秘的常見原因有哪些?

1、飲食不足

（1）嬰兒進食太少時，消化后液體吸收，余渣少，致大便減少、變稠；

（2）奶中糖量不足時腸蠕動弱，可使大便干燥、飲食不足時間較久引起營養不良，腹肌和腸肌張力減低甚至萎縮，收縮力減弱形成惡性循環，加重便秘。

2、食物成分不當

（1）食物中含大量蛋白質而碳水化合物不足，腸道菌群對腸內容物發酵作用減少，大便易呈堿性，干燥；

（2）如食物中含較多的碳水化合物，腸道發酵菌增多，發酵作用增強、產酸多，大便易呈酸性，次數多而軟；

（3）如食入脂肪和碳水化合物都高，則大便潤利；如進食大量鈣化酪蛋白，糞便中含多量不能溶解的鈣皂，糞便量多，且易便秘；碳水化合物中米粉、面粉類食品較谷類食品，易于便秘；

（4）小兒偏食，許多小兒喜食肉類，少吃或不吃蔬菜，食物中纖維素太少，也易發生便秘。

3、腸道功能失常

（1）排便不規律：

生活不規律和不按時大便，未形成排便的條件反射導致便秘很常見。另外學齡兒童常因無清晨大便的習慣，而上課時間不能隨時排便，憋住大便也是導致便秘的常見原因。

（2）藥物因素：

常用瀉劑或灌腸，缺少體力活動，

服用某些藥物可使腸蠕動減少而便秘，如抗膽堿能藥物、抗酸藥、某些抗驚厥藥、利尿劑以及鐵劑等。

（3）體格與生理的異常 ：

患慢性病如營養不良、佝僂病、高鈣血癥、皮肌炎、呆小病及先天性肌無力等，都因腸壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神經功能失常、腹肌軟弱或麻痹也常使大便秘結。

另外，如肛門裂、肛門狹窄、先天性巨結腸、脊柱裂或腫瘤壓迫馬尾等都能引起便秘。有的患兒生后即便秘，如有家族史可能和遺傳有關。

（4）精神因素：

小兒受突然的精神刺激，或環境和生活習慣的突然改變也可引起短時間的便秘。

小兒便秘的發病機制

1、有意識的抑制排便

可使排便刺激消失。糞便因此變干，排便痛苦，這種情況又可進一步抑制排便；

2、濫用栓劑、瀉藥和灌腸；

3、脊髓病變。

脊髓在排便中樞以上部位遭受阻斷時，即失去隨意控制大便的能力，排便成為反射動作。如排便中樞遭受破壞，直腸感覺全部喪失，形成大便失禁。

外括約肌失去隨意動作和反射動作導致直腸失禁，可見于脊髓橫斷傷、腦脊膜膨出、脊髓發育不良、脊髓縱裂和脊髓腫瘤等。