結(jié)腸癌的診斷有哪些方法
1、肛管指診和直腸鏡檢對(duì)結(jié)腸癌的診斷意義重大。檢查有無(wú)直腸息肉、直腸癌、內(nèi)痔或其他病變,以資鑒別。癌胚抗原(cea)試驗(yàn)對(duì)早期病例的診斷價(jià)值不大,但對(duì)推測(cè)預(yù)后和判斷復(fù)發(fā)有一定的幫助。腹部平片檢查適用于伴發(fā)急性腸梗阻的病例,可見(jiàn)梗阻部位上方的結(jié)腸有充氣脹大現(xiàn)象。
2、乙狀結(jié)腸鏡和纖維結(jié)腸鏡檢查在結(jié)腸癌的診斷有哪些方法中屬于比較重要的檢查。乙狀結(jié)腸鏡雖長(zhǎng)25cm,但75%的大腸癌位于乙狀結(jié)腸鏡所能窺視的范圍內(nèi)。鏡檢時(shí)不僅可以發(fā)現(xiàn)癌腫,還可觀察其大小、位置以及局部浸潤(rùn)范圍。通過(guò)乙狀結(jié)腸鏡可以采取組織作病理檢查。纖維結(jié)腸鏡檢查可提供更高的診斷率,國(guó)內(nèi)已廣泛應(yīng)用,操作熟練者可將纖維結(jié)腸鏡插至盲腸和末端回腸,還可進(jìn)行照相,確是一種理想的檢查方法。
3、鋇劑灌腸檢查對(duì)結(jié)腸癌的判斷也是非常有幫助的。可見(jiàn)癌腫部位的腸壁僵硬,擴(kuò)張性差,蠕動(dòng)至病灶處減弱或消失,結(jié)腸袋形態(tài)不規(guī)則或消失,腸腔狹窄,粘膜皺襞紊亂、破壞或消失,充盈缺損等。鋇劑空氣雙重對(duì)比造影更有助于診斷結(jié)腸內(nèi)帶蒂的腫瘤。
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