脫肛如何與內痔進行鑒別診斷

脫肛的癥狀表現有時與內痔的癥狀相似，所以在治療前得檢查中要注意兩者的鑒別診斷，以免造成誤診，延誤了治療。那么脫肛與內痔應該如何鑒別呢？

檢查鑒別

1、視診：內痔脫出物為充血腫大的痔塊，呈花瓣狀或環狀，可見有出血，痔核之間凹陷有正常的粘膜；而脫肛的脫出物為直腸，有明顯的放射狀縱形溝紋或直腸環圈，色淡白或淡紅，無出血。

2、指診：內痔脫出，肛門松緊度正常；而直腸脫出，肛門括約肌明顯松弛。

3、肛門鏡檢查：是比較常見的肛門脫肛診斷方法：內痔用肛門鏡檢查時，可見到粘膜呈花瓣狀且粘膜隆起的肉塊大小不一；而脫肛是直腸脫垂粘膜呈環狀隆起，呈均勻狀。

癥狀鑒別

1、便血。內痔早期多為無痛性便血，有時滴血、有時噴血或者手紙上粘血；而脫肛主要癥狀為肛管、粘膜脫出，少有便血情況。

2、疼痛。早期內痔一般無疼痛感，晚期發生嵌頓后劇痛難忍；而脫肛有時會伴隨著劇烈的疼痛。

3、脫垂。內痔脫出的是痔核，晚期有時會發生嵌頓的現象；而脫肛脫出的是直腸粘膜、肛管與直腸，晚期脫出可達十余厘米。

4、粘液。內痔經常有肛門潮濕等癥狀，而脫肛則經常有粘液從肛門內溢出，兩者癥狀相似度較高。