結腸癌的擴散方式
對于各種癌癥來說,癌細胞都會進行擴散。那么,對于同樣危害患者生命健康的結腸癌疾病來說,癌細胞是如何進行擴散的呢?今天,癌癥專家就來針對結腸癌細胞擴散來給大家進行介紹。
結腸癌可通過直接浸潤、種植轉移、淋巴轉移和血行轉移四種途徑擴散。
1、直接浸潤:癌細胞常沿腸管呈環狀浸潤,估計癌腫浸潤腸壁一圈約需1~2年,半周半年一l年,1/4周3一6個月。并向腸壁深層發展,侵及肌層,漿膜層,可與附近臟器或腹膜后組織粘連。乙狀結腸癌在晚期常侵及膀胱、子宮、輸尿管及髂動、靜脈;橫結腸癌可侵及胃壁,造成胃結腸瘺;直腸癌可侵及前列腺、子宮、陰道、骶骨等。大腸癌向上、向下浸潤較慢,很少超過癌腫邊緣2—3cm,與大腸的炎性病變有所不同。
2、淋巴道轉移:結腸的淋巴引流有4組。
(1)結腸壁淋巴結,位于結腸壁的脂肪層內;
(2)結腸旁淋巴結,在結腸系膜內;
(3)中間淋巴結,在供應結腸的動脈根部;
(4)中央淋巴結,即腹主動脈旁淋巴結。
癌腫侵及肌層后,也可跨越前二組直接到中間或中央淋巴結,稱為跳越轉移。
直腸癌的淋巴轉移分為上、中、下三個方向。直腸上段癌,主要沿直腸上動脈、腸系膜下動脈向上轉移,向下或向兩側轉移很少;而直腸下段癌及肛管癌主要向下轉移至兩側腹股溝淋巴結。
3、血行轉移:是大腸癌發生遠處轉移的主要途徑,癌細胞可侵入毛細血管和小靜脈,通過腸系膜下靜脈轉移到肝、肺、腦等部位。
4、種植轉移:分為腹腔內種植和腸腔內脫落種植兩類。前者指脫落的癌細胞可種植在壁層或臟層腹膜上,由于重力的作用,盆腔的最低位置直腸膀胱窩及子宮直腸窩最為多見。后者指脫落的癌細胞在腸腔內種植大腸的遠端部位。另外,在手術切除后,脫落的癌細胞可種植到吻合口處及腹部切口處,而在這些部位復發。
(責任編輯:家醫編輯 )
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