什么是缺血性結(jié)腸炎?

什么是缺血性結(jié)腸炎？缺血性結(jié)腸炎是由于結(jié)腸血管閉塞性或非閉塞性疾病所致的、以結(jié)腸供血不足為主要癥狀的一組綜合征。1963年Boley首先報道5例非醫(yī)源性自發(fā)性結(jié)腸缺血性損傷病例，并在以后的動物實驗中，通過結(jié)扎腸系膜下動脈模擬出與其臨床所見相同的病變，從而證實腸系膜血供障礙可以引起結(jié)腸缺血性病變，并根據(jù)其臨床轉(zhuǎn)歸將其分為可逆缺血性和不可逆缺血性2種。

結(jié)腸的血管解剖和生理結(jié)直腸血供主要來源于腸系膜上、下動脈和髂內(nèi)動脈。右半結(jié)腸的動脈來自腸系膜上動脈，左半結(jié)腸和直腸上部來自腸系膜下動脈，直腸中下部的動脈血則來自髂內(nèi)動脈。

什么是缺血性結(jié)腸炎？缺血性結(jié)腸炎又稱結(jié)腸缺血是老年腸系膜動脈硬化狹窄閉塞引起結(jié)腸病變的常見表現(xiàn)形式。而且是最常見的一種腸缺血損傷。

從病因?qū)W看，結(jié)腸缺血可因為動脈硬化，導(dǎo)致大循環(huán)或局部腸系膜血管床解剖或功能改變。由于結(jié)腸部位相應(yīng)的低血流，在功能活動時血流量的獨特減低以及對自主神經(jīng)刺激的敏感性等原因，使得結(jié)腸對缺血相當(dāng)敏感。多數(shù)結(jié)腸缺血病例無明確的原因。此種情況是局限性非閉塞性缺血。

應(yīng)當(dāng)指出的是，在動脈硬化閉塞的基礎(chǔ)上，一些醫(yī)源性因素如應(yīng)用雌激素、血管加壓累、金制劑、達那陛、可卡因和某些精神病藥物的治療所誘發(fā)的反應(yīng)，是結(jié)腸缺血的誘發(fā)因累。