潰瘍性結腸炎有哪些臨床癥狀

一、腸道癥狀

1、慢性腹瀉為主要癥狀，以黏液血便為多見，血多與糞便或黏液混在一起，血色鮮紅或暗紅，病情輕重與便血量成正比，病情越重，便血量越多。便血可導致繼發性貧血。

2、腹痛為陣發性痙攣性疼痛，局限于左下腹部。

3、癥狀呈慢性反復發作，遷延多年。

二、全身癥狀

急性發作期可有發熱、厭食、乏力、體重下降。

三、腸外表現

體免疫性疾病常見的其他系統病損，包括關節炎、硬化性膽管炎、溶血性貧血、慢性活動性肝炎等。

四、并發癥

以大量便血最常見，其他如中毒性巨結腸、穿孔、瘺管、膿腫和腸梗阻等均較少見。有結腸假息肉形成者，少數可發生癌變。其他全身并發癥有脂肪肝、肝硬化、多關節炎、結節紅斑、多形紅斑、鵝口瘡、口腔潰瘍、角膜與虹膜炎、僵直性脊椎炎、貧血、電解質紊亂、低蛋白血癥、腎小球內皮增生、腎結石以及間質性胰腺炎等。

五、臨床分型

按病情程度可分為輕、中、重度。

1、輕度 輕度腹瀉（2～4次/日）、便秘交替和黏液血便，無全身癥狀，病變多局限在直腸與乙狀結腸。

2、中度 介于輕度和重度之間，但可再發展為重度，甚至發生急性結腸擴張和穿孔。

3、 重度 起病急驟，消化系統及全身表現嚴重，有顯著的腹瀉（>6次/日）、便血、貧血、發熱、心動過速、厭食和體重減輕；甚至發生失水和虛脫等毒血癥征象。腹部體征明顯，常有嚴重腹痛、腹脹、滿腹壓痛，易并發中毒性巨結腸，可出現急性腸穿孔。血白細胞增多，血沉加快，血漿白蛋白降低。

按病變范圍可分為直腸炎、直腸乙狀結腸炎、左半結腸炎、右半結腸炎、區域性結腸炎及全結腸炎。

按病情活動與否可分為活動期和緩解期。