大便有血是痔瘡還是肛裂？痔瘡做什么檢查?

相信很多人在日常生活中很偶爾的都會碰上這么一件尷尬事：上廁所的時候 有血，或者是帶有大便很干，一小顆一小顆的。我們知道內痔和肛裂都會出血，那么大便有血到底是不是痔瘡呢？痔瘡是什么樣的？要做什么檢查呢？

痔瘡和肛裂的自我診斷

外痔：一般可以摸到肛門外周生長腫物，在長時間受到摩擦或坐姿后，出現局部潮濕、瘙癢、腫大、疼痛。

內痔：內痔生長于肛門內，早期沒有感覺，繼續發展可出現便血、肉球脫出肛門外，疼痛劇烈。

混合痔：則兼具內痔、外痔癥狀，算是痔瘡中的疑難雜癥。

肛裂：早期（初發期）輕微疼痛 大便不帶血 沒有腫物 便后痛感比較輕。中期（潰瘍期）疼痛明顯，反復發作，粘液分泌，大便出血，大便出血有異物。后期（并發期）疼痛難忍，時間長，出血較多，肛門損傷大 并發癥嚴重。

如此看來，大便有血極有可能是痔瘡所導致的，如果是痔瘡要做什么檢查呢？

檢查痔瘡的項目有哪些

肛門視診

用雙手將肛門向兩側牽開，除一期內痔外，其他3期內痔多可在肛門視診下見到，對有脫垂者，最好在蹲位排便后立即觀察，這可清楚地看到痔塊大小，數目及部位的真實情況，特別是診斷環狀痔，更有意義。

直腸指診

內痔無血栓形成或纖維化時，不易捫出，較大內痔可在齒狀線上方摸到縱形皺折和隆起的痔結節，血栓外痔在痔體中心可觸及卵圓的血栓，質硬，可活動，有壓痛，此外通過直腸指診可了解直腸內有無其他病變，特別是除外直腸癌及息肉。

肛門鏡檢查

先觀察直腸黏膜有無充血，水腫，潰瘍，腫塊等，排除其他直腸疾患后，再觀察齒狀線上部有無痔，若有，則可見內痔向肛門鏡內突出，呈暗紅色結節，此時應注意其部位，大小，數目和形態，原發內痔一般有右前，右后與左中，繼發內痔的位置常有變異，以往認為原發性內痔好發于右前，右后，左中與直腸上動脈主要分支，與直腸右前，右后和左中部有關，現代研究認為主要是肛墊呈“Y”字型裂溝分為3塊，位于右前，右后和左外的原因。