勿以結腸息肉小病 當心“熬”出癌
腸息肉系結腸和直腸隆起性病變的總稱,是根據觸診、結腸鏡觀察或X線鋇餐灌腸檢查而作出的臨床診斷。結腸息肉臨床表現不一,早期可無任何癥狀,一般臨床表現可有腹痛、腹瀉、便血、大便中可含有粘液,或伴有里急后重感。息肉大小不等,可以為帶蒂的,也可以為廣基的;可以分布于結腸、直腸的某一段,也可以累及全結腸和直腸;可以為單個或分散分布,也可為很多息肉聚集在一起。從廣義上來講,任何突出于腸腔內的隆起性病變都可稱為息肉,但一般所指的息肉,僅僅是粘膜局限性隆起。因此,我們補課忽視結腸息肉,它也有癌變的可能,雖然癌變可能性很低。
結腸息肉危害甚大,會出現哪些并發癥?
1、貧血:便血是結腸息肉的主要臨床表現之一,便血的多少也是衡量病情輕重的指標。長期便血會引起患者發生貧血。
2、腸狹窄:多發生在病變廣泛、病程持續長達5-25年以上的結腸息肉患者,其部位多見于左半結腸,乙狀結腸或直腸。重時可引起腸阻塞,在結腸炎出現腸狹窄時,要警惕腫瘤,鑒別良性惡性。
3、中毒性腸擴張:這是結腸息肉的一個嚴重并發癥,死亡率可高達44%,臨床表現為病情迅速惡化,中毒癥狀明顯。
4、腸穿孔:多為中毒性腸擴張的并發癥,也可出現嚴重型,多發生于左半結腸,皮質激素的應用被認為是腸穿孔的一個危險因素。伴有腹瀉、腹部壓痛和反跳痛,腸鳴音減弱或消失,白細胞數增多,易并發腸穿孔。
5、結腸腫瘤:約5%的結腸息肉患者會發生惡變,幼年起病和病史超過10年者多見。
哪些結腸息肉最易癌變?
結腸息肉是指結腸黏膜表面突出到腸腔內的隆起性病變,好發于直腸及乙狀結腸,也可廣泛分布于全部結腸。因為結腸息肉沒有明顯體征,所以,內鏡檢查是結腸息肉診斷的最佳方法。
結腸息肉的癌變率與息肉的組織類型、大小有關。通常來說,腺瘤性息肉的癌變率較高,腺瘤大于2cm,癌變率就大于50%。專家指出息肉體積較大;不帶蒂的息肉;息肉呈多發性;息肉形態扁平,或者呈現分葉狀的四類狀態的息肉癌變可能性較大。但不管是什么樣的結腸息肉,一旦發現,患者都不可掉以輕心,應采取治療措施,或者定期復查,密切注意病變動態。
治療結腸息肉需合理飲食并定期檢查
結腸息肉作為一種消化系統病變,它與飲食習慣密切相關。30多歲就得大腸癌的年輕人增多,這主要是由于現代人習慣于“二高一低”即高脂肪、高蛋白、低膳食纖維的飲食結構,加上運動量太少有關。
經過腌熏等加工的食品也是當今人們餐桌上的“常客”,這類食物往往含有一定的致癌成分。為此,飲食清淡,多吃些富含膳食纖維的粗糧、新鮮蔬菜和水果,少吃肉類海鮮、煎炸熏烤以及過于辛辣的刺激性食物,保持良好的排便習慣,還要戒煙限酒等,有助于預防大腸息肉的產生。對已發現大腸息肉的患者,定期做例行檢查,也是發現息肉癌變的重要措施。
(責任編輯:黃詩敏 )
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