肛瘺的診斷方法有哪些？

肛瘺是一種常見的疾病，患上肛瘺，會給患者的生活和工作帶來很大的不便和影響，那么。肛瘺該怎么診斷呢，肛瘺的診斷標準是什么呢？

肛瘺的診斷六部曲

1、望診

可見外口常在肛門周圍皮膚上或臀部形成一突起或凹陷。周圍皮膚因膿液刺激，常有脫皮發紅，有 時有肉芽組織由外口內突出。周圍皮膚紅紫色，多為結核性瘺管。

2、觸診

低位肛瘺之瘺管，在皮下可以摸到繩狀硬條，由外口行向肛門，用指按壓，有膿液由外口流出。

3、直腸指檢

常在肛管后側、齒線附近可摸到中心凹陷的小硬結，有輕微壓痛，即是原發內口。

4、確定瘺管的深度與括約肌的關系

由于肛瘺的管道通過外括約肌和肛提肌，有時管道在內括約肌之間走行，手術中切開管道，必然要切開有關的括約肌。特別是通過肛門直腸環的瘺管，切開肛門直腸環，術后會引起肛門失禁。因此在檢查中必須弄清瘺管走行與肛門括約肌的關系。

5、確定瘺道主體與支體的變化

在肛瘺檢查中，不能單純從內口的數目，或瘺管是直的還是彎曲的，或者從病變的一個平面上了解病變的全貌；有時從肛門外部看，僅一個外口，癥狀也不明顯，但可能是瘺管很深，內口尋求比較困難的復雜性肛瘺；有時瘺外口較多，肛門皮膚病變較大，但其主管很低，屬于容易處理的簡單肛瘺。因此對肛痿的診斷要具體細致。

6、全身檢查

肛瘺雖然表現為局部病變，但也與全身情況或某些疾病相聯系，絕不能忽視全身檢查。活動性肺結核患者發生肛瘺，往往為結核性肛瘺，且術后創口愈合較慢；骶髂骨結核患者發生的肛瘺，有可能是骨結核所引起的；非特異性潰瘍性結腸炎，有時也因并發肛門膿腫，破潰后形成肛瘺等。對復雜性肛瘺更應注意全身檢查，必要時作細菌培養和抗生素敏感試驗，并注意血沉、血象變化。或進行肛門括約肌功能測定。對某些可疑病例，還應作活組織病理檢查，以確定肛瘺的性質，并要特別觀察有無癌變。

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1、瘺管會隨著時間的推移而逐漸增加，由一個瘺管進展成多個瘺管，形成高位復雜性肛瘺，難以治療，易引起肛門失禁等后遺癥。

2、肛瘺長期流膿流水，污染褻服，引起病菌滋生，可引發肛門濕疹、肛門瘙癢等其他肛腸疾病。

3、肛瘺長期得不到治療會嚴重影響病人生活，膿液、糞便污染褻服，臭味兒“如影隨形”，給廣大病人的工作和生活帶來很多的不便。

4、據很多臨床數據證實，肛瘺若久拖不治還可發生惡變，特殊是肛瘺反復發作超過數十年以上的病人，惡變率相當高。

肛瘺長遠不愈對病人身心引起很大的害處，病人一定要及時到正規專業就診，切忌到沒有診療資質的小門診治療，以防耽誤病情治療的最佳時機！