結腸癌手術后該如何護理

結腸癌是常見的發生于結腸部位的消化道惡性腫瘤，好發于直腸與乙狀結腸交界處，以40～50歲年齡組發病率最高，男女之比為2～3：1。發病率占胃腸道腫瘤的第3位。結腸癌主要為腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大體形態呈息肉狀、潰瘍型等。結腸癌可沿腸壁環行發展，沿腸管縱徑上下蔓延或向腸壁深層浸潤，除經淋巴管、血流轉移和局部侵犯外，還可向腹腔內種植或沿縫線、切口面擴散轉移。慢性結腸炎患者、結腸息肉患者、男性肥胖者等為易感人群。

結腸癌手術后該如何護理

病人應注意保護造瘺口周圍皮膚，每日用溫水、肥皂清洗，保持清潔干凈，如有腐蝕，可涂氧化鋅軟膏；注意飲食衛生，預防腹瀉，如需外出，可服止瀉劑以抑制腸蠕動；應避免做增加腹內壓力的動作，遇有排便困難，可戴手指套涂油膏擴張造瘺口；出現腸粘膜脫出或回縮，需到醫院急診處處理。

在飲食方面，要注意少進食不容易消化的食品：如花生、瓜子、松子、核桃和杏等仁等干果；纖維多的食物：如玉米、高梁、白薯及部分纖維多的蔬菜、水果等；帶籽的食物：如草莓、西紅柿、獼猴桃等及生冷的蔬菜和瓜果；此外，還要注意少吃帶有特殊味道的食品：如大蒜、洋蔥、韭菜、蘿卜等，以及容易產生臭味的魚、蛋、牛奶、羊肉等，如果患者不參加社交活動，后者可隨意。

結腸癌患者術后并發癥都有哪些

1。吻合口漏

吻合口漏是結直腸手術的嚴重并發癥，左半結腸和直腸一期手術的發生率較高。傳統的手法操作吻合口漏的發生率為5%一10%。使用吻合器技術后吻合口漏的發生率有所下降，約為2.5%一6。6%。分析發生原因如下：

1術前準備不充分。國內文獻報道急診情況下結腸癌手術并發癥發生率高達74、1%。

2患者營養不良。結直腸癌患者多為中老年人，并且中晚期病例多見。

3手術操作失誤。良好的血運是保證吻合口正常愈合的重要因素，術中過多游離腸管斷端腸系膜或過多地切除結腸吻合口周圍的脂肪組織，損傷結腸系膜血管，使吻合口血運不良，吻合口張力過大，縫合不夠嚴密等均可影響吻合口的愈合。

2。骶前出血

骶前出血是直腸手術的嚴重并發癥，它常是致命性的。主要原因是分離直腸后壁時損傷骶前靜脈叢。由于骶前靜脈叢呈網狀，固定于骶骨前，且與骶骨小孔內的椎靜脈有交通，一旦出血點縮入骶骨小孔，很難止血。為了防止骶前出血的發生，游離直腸后壁要注意進入正確的間隙。處理出血的方法可使用鋼釘釘入法。如實在難以止血，可用紗布卷填塞壓迫止血，效果滿意。切忌盲目縫扎。

3。其他并發癥

在結直腸手術并發癥中，還有輸尿管損傷、造口壞死及腹內疝等。這些并發癥均與手術操作有直接關系。大腸癌的手術方法比較成熟，而每一種手術均有其重要步驟。只要抓住這些要點，大多手術并發癥是可以避免的。