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            便秘的成因和對人體的影響

            2015-12-25 14:19:04      家庭醫生在線

            怎樣才算便秘?便秘是人們最常發生的一個癥狀。據估計有半數人(50%)曾患有便秘,特別是老年人、孕婦和小孩發生率很高,許多人為此而感到痛苦。正常人食物進入胃腸,經過消化、吸收,將殘渣變成糞便排出體外大約需要24-28小時,基排便間隔超過48小時(二天),一般便可看作為便秘。但每人的排便習慣不同,吃的食 物不同,排便時間也會有一定的差異,有的人習慣于2-3天排一次糞便,有些人手術后吃得少,甚至5-6天后排便,只要大便不干燥硬結,排便時通暢無痛苦,就不能算做便秘, 屬正常的生理差異。 糞便變得干燥堅硬, 排便時伴有時間延長,難于排出,肛門墜脹、疼痛,或引起了腹脹、腹痛、腹鳴、多屁、食欲不振、頭暈乏力等癥狀時才可以算做真正的便秘。有這些癥狀的人,即便是每天排便幾次也應算做是便秘。

            引起便秘的原因的哪些?

            引起便秘的原因可分為功能性和器質性兩大類。所謂功能性原因,就是說排便正常生理機能因某些原因發生了失調或紊亂,不能正常地按時 把糞便排出體外。

            便秘的常見原因有:

            (1)精神神經因素。因為排糞動作是受大腦皮層隨意控制的動作,人可以隨意的延長排便 時間,在工作忙或沒有合適排便地方和條件時,通過在腦皮層和植物神經系統隨意和不隨意 的反射活動,能使便意緩解,糞便通過直腸的向上逆行蠕動返回乙狀結腸,暫時不排便。這種對排便活動的隨意控制能力,有利用人適應環境變化和養成定時排便的習慣。但如果經 常任意的延長排便時間,久而久之就會使直腸壁上的神經細胞對糞便進入直腸后產生的壓力的感受性變遲鈍,使糞便在直腸內停留時間增加而不引起排便反射,無便意感產生。一些肛門疾病如肛裂、肛門周圍膿腫、痔瘡等,病人因怕在便時疼痛、脫出、流血,常有意識的控制、延長排便時間,也會產生這種習慣性的便秘。抑郁性精神病和癔病患者,常常便秘也屬于這一范圍。許多腦病如中風癥、結核性腦膜炎、流行性腦膜炎、以及脊髓損傷、斷裂的 病人,常常先有一時性大便失禁,然后轉變為便秘形成中占有極重要的地位,是直腸性便秘 形成的主要原因。

            (2)整個胃腸道運動緩慢營養缺乏,特別是B族維生素缺乏、慢性阿片中毒、甲狀腺機 能減退等,可影響整個胃腸道正常蠕動,使食物通過時間延長,因運動緩慢而形成便秘。

            (3) 腸道所受的刺激不足吃得過少,食物中的纖維素和水分不足,對腸道不能形成一定量的刺激,使結腸產生蠕動,并及時將食物殘渣推向直腸。進入直腸后又因為量少,不能產 生足夠壓力,刺激直腸壁的神經感受細胞,產生排便反射,因而形成便秘。

            (4) 排便動力缺乏排便時不僅需要肛門括約肌的舒張,提肛肌的向上外牽拉,而且還需要膈肌下降、腹肌收縮及大腿肌收縮來加強排出。人們用力排便時,常常暫時屏氣(停止呼吸),通過以上肌肉收縮使胸內壓急劇上升,來推動糞便排出。因病,因年老體弱,或婦女生育使腹壁松馳,肛門手術使肌肉損傷后,膈肌、腹肌、提肛肌收縮力減弱,使排便動力缺乏,也會引起便秘。

            (5) 腸壁的反應性減弱 許多人都會有這樣的感受,腹瀉之后,常會有一段時間的便秘,這就是腸壁反應性減弱的結果。腸壁內的神經細胞受到炎癥、痢疾等引起腹瀉后,常常有短時期排便減弱,雖然受到足夠的刺激,也不能適時地引起排便反射,反而使便秘更加嚴重。

            便秘對身體有什么影響?

            便秘對人體健康構成嚴重危害,應當引起足夠的重視,人體通過消化系統每天攝取大量的食物、水分和其他營養物質,經過復雜的轉換過程變成機體生長活動所需的成分,同時排出代謝廢物和有害物質。《內經?五臟別論篇第十一》指出: “夫胃、大腸、小腸、三焦、膀胱,此五者,天氣之所 生也,其氣象天,故瀉而不藏,此受五臟濁氣,名曰傳化之腑,此不能久留,輸瀉者也?!安撮T亦為五臟使,水谷不得久藏?!?研究認為,代謝產物和有毒物質的排出主要是通過人體四大排泄系統---大腸、皮膚、呼吸道和泌尿系統來完成的。這四大系統中任何一方的功能紊亂, 都必將影響或加重其他系統的負擔,日久必會導致這些系統的功能障礙和疾病發生,有毒物質滯留體內,從而產生自體中毒,形成惡性循環,損害機體健康。

            (責任編輯:韓培珍 )

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