炎癥性腸病是什么？飲食禁忌知多少？

炎癥性腸病廣義的是包括各種的腸道炎性疾病，一般來說是累及回腸、直腸、結腸這些的都可以叫炎性腸病，它的表現一般都是腹瀉、腹痛，甚至有些人可以有血便，總的來說就是有炎癥改變的這種病。凡是炎癥性腸病的情況都可以叫做廣義的炎性腸病。但是很多人所謂診斷結腸炎，實際上是病因不明的。實際上造成炎癥的病變很多很多，有的是純粹的細菌感染，有一些是病毒的感染。那么，這種病的飲食禁忌有哪些呢？

病因

病因和發病機制尚未完全明確，已知腸道黏膜免疫系統異常反應所導致的炎癥反應在IBD發病中起重要作用，認為這是由多因素相互作用所致，主要包括環境、遺傳、感染和免疫因素。

1、環境因素

環境因素近幾十年來，IBD（UC和CD）的發病率持續增高，這一現象首先出現在社會經濟高度發達的北美、北歐，繼而是西歐、南歐，最近才是日本、南美。這一現象反映了環境因素微妙但卻重要的變化，如飲食、吸煙或暴露于其他尚不明確的因素。

2、遺傳因素

遺傳因素，IBD發病的另一個重要現象是IBD患者一級親屬發病率顯著高于普通人群，而患者的配偶發病率不增加。瑞典一項大規模的研究發現，CD發病率單卵雙胞顯著高于雙卵雙胞。已有大量關于IBD相關基因的報道。早期研究主要集中在HLA等位基因以及細胞因子基因多態性上，但報道的結果不一，主要可能與不同種族、人群遺傳背景有關。近年對基因組進行定位克隆，在IBD家族的大樣本研究發現，IBD的易感點位于第3、7、12、16號染色體上，有關研究尚在深入進行中。認為，IBD不僅是多基因病，而且也是遺傳異質性疾病（不同人由不同基因引起），患者在一定的環境因素作用下由于遺傳易感而發病。

3、微生物

感染因素微生物在IBD發病中的作用一直受到重視，但至今尚未找到某一特異微生物病原與IBD有恒定關系。有研究認為副結核分枝桿菌及麻疹病毒與CD有關，但證據尚缺乏說服力。近年關于微生物致病性的另一種觀點正日益受到重視，這一觀點認為IBD（特別是CD）是針對自身正常腸道菌叢的異常免疫反應引起的。有兩方面的證據支持這一觀點。一方面來自IBD的動物模型，用轉基因或敲除基因方法造成免疫缺陷的IBD動物模型，在腸道無菌環境下不會發生腸道炎癥，但如重新恢復腸道正常菌叢狀態，則出現腸道炎癥。

炎癥性腸病吃什么好？

遵循半流甚至無渣全流飲食原則，隨病情好轉逐漸添加不同的食物。開始時應先進食能耐受的流質飲食，然后為半流飲食，再固體食物。每數天可嘗試添加一或兩種食物，但該食物應能避免引起任何癥狀的發生和加重。若能耐受含纖維素飲食時，可食用容易消化的食物如：嫩的、煮熟的蔬菜，罐頭水果或煮熟的水果，淀粉類如煮熟的麥片粥、全麥面和玉米餅等。在疾病的緩解期，只要機體能耐受則可食用多種食物，包括：水果、蔬菜、多種谷物、瘦肉和低脂或無脂的奶制品。在疾病活動期，由于腹痛、腹瀉和納呆均會導致營養攝取的障礙，且常用于活動期治療的激素也會增加蛋白的消耗，故在此時期應增加能量和蛋白的攝入。

在疾病活動受到控制后，可建議食用以下食物：淡果汁、蘋果醬、罐裝水果、燕麥片、白切雞、魚、煮熟的蛋、薯泥、米飯或面條、面包等。避開過敏食物，如果發現自己每次吃過某種食物就有類似反應，就要提防是否對此過敏，可以選擇其他食物代替。

炎癥性腸病病人不能吃什么？飲食要忌生冷辛辣粗纖維。

1、少吃粗纖維食物。限制過多纖維飲食，比如堅果、種子、谷類、玉米、水果以及各種各樣的蔬菜。因為大量的粗纖維食物會刺激腸道，并影響營養物質的吸收，而加重病情。為使腸道得到適當休息，膳食中應盡可能避免機械性刺激，采用少渣飲食。應盡量限制食物纖維，如韭菜、芹菜、白薯、蘿卜、粗雜糧、干豆類等。克羅恩病患者常有小腸狹窄梗阻，粗纖維不易通過，加上病損范圍廣，一旦過多纖維食物進入小腸會引起收縮而出現腹痛，應避免吃粗糧、玉米餅、堅果、蔬菜等高纖維食品，以免食物殘渣過多加重梗阻。

2、不宜吃生冷食物：生冷食物指生冷瓜果、涼摸、涼飯。夏天尤其要避免食用冷飲和剛從冰箱里拿出來的食物。忌生食水果和蔬菜，適當減少飲食中纖維素成分，減少對炎性腸粘膜的機械性損傷，從而減輕癥狀。

3、忌刺激性食物：辛辣刺激性食物如辣椒、、韭菜、洋蔥、芥末、酒等食品。這些食物易刺激結腸壁，使腸壁水腫、充血、平滑肌痙孿，引起本病復發。患者應禁忌。禁用帶刺激性的蔥、姜、蒜及大料等各種濃烈刺激的調味品。啤酒、白酒、雞尾酒等都不能飲用。以避免對腸粘膜的刺激。

4、不宜吃過多油膩食物，油膩食物指肥肉、油炸煎炙的食品。炎癥性腸病的腹瀉常伴有脂肪吸收不良，嚴重者伴有脂肪瀉。因此膳食脂肪量要限制，烤肉、熏肉、紅肉（牛排等）及帶皮的禽肉，黃油和其它動物油、人造奶油、面包醬、蛋黃醬等都不能多吃。

5、慎吃海鮮。中醫將海鮮列為"發物"是有一定道理的，海產品中的蛋白質不同于我們經常吃的食物中的蛋白質，某些異種蛋白質易引起過敏，加重炎癥反應，所以炎癥性腸病患者一定要慎食海鮮。