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            腸炎癥狀有哪些?

            2014-10-08 10:20:07      家庭醫生在線

            腸炎是細菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的小腸炎和結腸炎。臨床表現主要有腹痛、腹瀉、稀水便或黏液膿血便。部分病人可有發熱及里急后重感覺,故亦稱感染性腹瀉。腸炎按病程長短不同,分為急性和慢性兩類。慢性腸炎病程一般在兩個月以上,臨床常見的有慢性細菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸蟲病、非特異性潰瘍性結腸炎和限局性腸炎等。下面和家庭醫生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。

            病因

            1、病毒性腸炎

            病毒性腸炎見于犬瘟熱病毒、犬細小病毒、犬貓冠狀病毒等引起的腸炎。

            在病毒性腸炎中,輪狀病毒是嬰幼兒腹瀉的主要病因,而諾瓦克病毒是成人和大齡兒童流行性病毒性胃腸炎的主要病因。

            2、細菌性腸炎

            細菌性腸炎見大腸桿菌、沙門菌、耶爾森菌(引起小腸結腸炎)、毛樣產芽胞桿菌、空腸彎曲桿菌、梭菌(犬出血性胃腸炎)等引起的腸炎。

            細菌性腸炎的致病菌以痢疾桿菌最常見,其次為空腸彎曲菌和沙門菌。

            3、真菌性腸炎

            真菌性腸炎見組織胞漿菌、藻狀菌、曲霉菌、白念珠菌等引起的腸炎。

            真菌性腸炎以白色念珠菌引起的最多。

            4、寄生蟲性腸

            寄生蟲性腸炎見鞭毛蟲、球蟲、弓形蟲、蛔蟲、鉤蟲等引起的腸炎。

            寄生蟲引起的腸炎以溶組織內阿米巴較為常見。

            5、飲食導致的腸炎

            污染或腐敗變質食物、刺激性化學物質、某些重金屬中毒,以及某些變態反應等都能引起腸炎。

            6、抗生素導致的腸炎

            濫用抗生素,導致腸道菌群失調,或出現耐抗生素菌株而引起的腸炎。

            臨床表現

            1、急性腸炎

            在我國以夏、秋兩季發病率較高,無性別差異,一般潛伏期為12~36小時。惡心、嘔吐、腹瀉是急性腸炎的主要癥狀。

            2、慢性腸炎

            臨床表現為長期慢性、或反復發作的腹痛、腹瀉及消化不良等癥,重者可有黏液便或水樣便。

            腹瀉程度輕重不一,輕者每日排便3~4次,或腹瀉便秘交替出現;重者可每1~2小時一次,甚至出現大便失禁。部分患者可有夜間腹瀉和(或)餐后腹瀉。直腸嚴重受累時,可出現里急后重感。糞質多呈糊狀,混有大量黏液,常帶膿血。

            部分患者便鮮血,其病變限于直腸,稱出血性直腸炎,血液或大便分開排出,或附著于正常或燥糞表面,常被誤認為是痔出血。直腸炎患者亦常排黏液血便,甚至出現大便失禁。病變若擴展至直腸以上,血液往往與糞便混合或出現血性腹瀉。

            查體可見臍周或下腹部輕度壓痛、腸鳴音亢進、脫肛。

            腸炎的主要癥狀:

            1、腹瀉:粘液便及膿血便,輕度結腸炎患者每天3—4次,重者數十次或腹瀉與便秘交替出現。

            2、便秘:結腸炎患者大便秘結4—5日排便一次,糞便如羊屎樣,甚則不吃瀉藥不能通便。

            3、腹痛:輕度結腸炎患者無腹痛或僅有腹部不適。一般有輕度至中度腹痛,系左下腹或下腹陣痛,涉及全腹有痛一便意一便后緩解的規律。

            其他癥狀:

            腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕冷等癥。

            常見并發癥狀:

            1、大量便血:便血是結腸炎的主要臨床表現之一,便血的多少也是衡量病情輕重的指標。

            2、腸狹窄:多發生在病變廣泛、病程持續長達5-25年以上的結腸炎患者,其部位多見于左半結腸,乙狀結腸或直腸,臨床上一般無癥狀,嚴重時可引起腸阻塞,在結腸炎出現腸狹窄時,要警惕腫瘤,鑒別良性惡性。

            3、腸穿孔:多為中毒性腸擴張的并發癥,也可出現嚴重型,多發生于左半結腸,皮質激素的應用被認為是腸穿孔的一個危險因素。

            4、結腸癌:約5%的結腸炎患者發生癌變,幼年起病和病史超過10年者。

            (責任編輯:鄒華振 )

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