肛門外翻的治療方法有哪些

肛門外翻在醫學上稱作脫肛（rectal prolapse），或稱直腸脫垂，指肛管直腸外翻而脫垂于肛門外。多見于3歲以下小兒，男女發病率相等，隨著年齡增長，多可自愈，隨著醫療技術提高和生活水平的改善，其發病率有所下降。

肛門外翻的緩解方法

手術治療

1、注射法：注射療法主要是將藥物注射于直腸粘膜下層，造成瘢痕，使粘膜與肌層粘連固定；或注射到直腸周圍，便宜腸與周圍組織粘連固定，不再下脫。

2、粘膜切除縫合術：適用于肛管脫垂和直腸下部脫垂。

3、瘢痕支持固定術：適用于I、Ⅱ度直腸脫垂，并伴有肛門松弛者，但對腸炎、痢疾、腹瀉和肛門直腸急性炎癥的病人，不宜使用。

4、線狀烙法

5、縱切橫縫術：適用于Ⅰ度和Ⅱ度脫垂。

6、肛門緊縮術：適用于直腸脫垂并發肛門松弛和肛門失禁者，但對肛門直腸急性炎癥、腸炎和腹瀉等疾病患者，不宜采用。

7、肛管直腸縮窄術：適用于老年人和全身情況不好的不能做大手術的病人。

8、直腸前方懸吊固定術：此術式為目前美國和加拿大等國用來修復完全性直腸脫垂的最常見手術。

中醫治療

此病多為氣虛下陷，長時間腹瀉不愈、久病臥床傷氣、大便干結，均可以出現脫肛。

治以補益中氣，升提下陷。藥用炙黃芪、黨參、白術、升麻、柴胡、當歸、陳皮。便秘加熟軍；有熱加連翹、梔子；陰虛加玄參、生地。

另外可以針灸百會、長強，病久加足三里。

治脫肛方：

1。參麥芩連歸地湯（肖正安教授）組成：沙參5克，麥冬12克，黃芩10克，黃連5克，當歸6克，生地15克，枳殼6克，厚樸9克，烏梅9克，白芍9克。 功效：清熱涼血，利肛收斂。 主治：肺熱氣虛之脫肛。 用法：水煎服，每日1劑。

2。收肛散（柏蓮松教授） 組成：五倍子9克，炒浮萍草9克，龍骨9克，木賊草9大象。 功效：收澀固脫。 主治：肛門直腸粘膜脫垂Ⅰ、Ⅱ度。 用法：共研細末，干擦或麻油調敷。

3。提肛湯（王靜安主任醫師） 組成：黃芪15克，升麻5克，當歸10克，枳殼10克，炒淮山藥15克，沙參15克，麥冬10克，烏梅15克，白芍15克。 功效：升陽舉陷，益氣滋陰。 主治：小兒脫肛。 加減：若小兒滑瀉不禁，可加煨訶子10克；炙粟殼5克，以清之；若久瀉虛寒甚者，可加良姜3克，附片5克溫補中陽。本方為自擬方，臨床運用30余年，有效率達96%。 用法：日1劑，水煎，分早、中、晚服。

4。 脫肛液（李潤庭主任醫師） 組成：明礬6克，鹽酸普魯卡因2克，加水至100毫升。 功效：固腸收澀。 主治：直腸脫垂。 用法：注射于直腸周圍或直腸粘膜層與肌層之間。

5。 益氣升陽湯（張夢儂名中醫） 組成：黃芪15克，當歸10克，黨參15克，白術10克，柴胡10克，生麻10克，炙甘草10克，樗樹皮10克，陳皮10克，罌粟殼10克。 功效：益氣升陽。 主治：脫肛。 用法：每日1劑，水煎3次分服。

治療措施

（1）保守療法

如果脫肛繼發于便秘、腹瀉等疾病，就要積極治療這些原發病，原發病治好了，脫肛多能痊愈。治療期間不能蹲位排便，要立位、側臥位或仰臥位排便，小嬰兒可直著腿把屎把尿，大孩子可坐高盆排便，就是把便盆放在高椅子上拉屎。如能堅持1～2個月，多數脫肛可以痊愈。如改變排便方法后脫肛未愈則可行手法復位，用紗布折成厚墊，壓住肛門，用粘膏將兩臀拉緊粘牢，令小兒臥床1 ～2周，堅持臥位排便，多可痊愈。

（2）中醫治療

此病多為氣虛下陷，長時間腹瀉不愈、久病臥床傷氣、大便干結，均可以出現脫肛。治以補益中氣，升提下陷。藥用炙黃芪、黨參、白術、升麻、柴胡、當歸、陳皮。便秘加熟軍；有熱加連翹、梔子；陰虛加玄參、生地。另外可以針灸百會、長強，病久加足三里。

非手術治療

如果脫肛繼發于便秘，腹瀉等疾病，就要積極治療這些原發病，原發病治好了，脫肛多能痊愈。現在很多醫院都給脫肛患者推薦土醫之家消痔栓治療。治療期間不能蹲位排便，要立位，側臥位或仰臥位排便，小嬰兒可直著腿把屎把尿，大孩子可坐高盆排便，就是把便盆放在高椅子上拉屎。如能堅持1～2個月，多數脫肛可以痊愈。如改變排便方法后脫肛未愈則可行手法復位，用紗布折成厚墊，壓住肛門，用粘膏將兩臀拉緊粘牢，令小兒臥床1 ～2周，堅持臥位排便，多可痊愈。