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            肛裂怎么治 不同類型肛裂治療方法盤點

            2014-03-25 10:31:54      家庭醫(yī)生在線

            肛裂這種疾病給患者帶來嚴重的痛苦。肛裂在國內的醫(yī)學定義中被簡單分為初發(fā)性肛裂和陳舊肛裂兩種情況,由于肛裂時期不同,癥狀不同,治療針對某一類肛裂的方法往往也不同。下面就來具體介紹一下不同時期肛裂的治療方法。讓大家對此有一定的了解,做到對癥治療。那么不同時期肛裂的治療方法是怎樣的呢?

            不同時期肛裂的治療方法主要有:

            一期肛裂:此時肛裂的發(fā)病情況比較單一,屬于單純性的肛裂病情。裂口比較新鮮,創(chuàng)面邊緣很整齊,此時是治療比較好的時間,傷口沒有細菌感染,比較容易愈合??梢酝ㄟ^溫鹽水坐浴的方式,還可以用生肌膏紗布纏或者塞入患處,促進傷口愈合。如果患者非常疼痛,還要局部注射封閉來止痛,避免肛門括約肌痙攣。

            二期肛裂:此時肛裂已經隨著平時排便、活動反復撕裂、形成了創(chuàng)傷面的潰瘍,而且傷口邊緣變厚變硬,形成了裂痔的情況。此時再進行治療就需要結合切開的方式了。只是用藥無法徹底清除潰瘍面,不利于傷口愈合。形成裂痔或者是肛乳頭肥大:患者潰瘍邊緣明顯增厚,病情長時間沒有愈合好轉,而且會形成肛周膿腫、肛瘺的情況。對于這種陳舊肛裂需要通過手術一次性治愈,否則會反復發(fā)作導致患者肛門括約肌受損,甚至產生肛門失禁的情況。

            肛裂治療方法盤點

            1、手術治療

            肛腸界前輩史兆歧教授在講手術課時說:“凡是一種手術,并發(fā)癥和后遺癥不可避免。”自古知兵非好戰(zhàn)。肛腸科醫(yī)生對病人作出手術決定前一定要慎重,不要受經濟利益驅使和社會不良風氣影響?!胺泊筢t(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦”。手術療法適用于陳舊性四期五聯(lián)癥肛裂、保守治療痊愈一年內復發(fā)者、特別嗜好辛辣甘肥飲食并不能戒除的患者。我常用側方切斷櫛膜帶及部分內括約肌術治療肛裂。

            2、封閉療法適用于早期單純性肛裂,采用亞甲藍普魯卡因注射液作為長效麻藥,對肛裂行局部注射,藥液注入肛裂基底部和周圍組織內,手指輕輕按摩。

            3、擴肛療法早在1829年Recamier報告用肛門擴張治療肛裂,要求在局麻下,以手指撕裂緊束的櫛膜帶,使痙攣的括約肌松弛,改善肛門局部的血液循環(huán),達到治愈肛裂的目的。

            4、按摩療法按摩特定的天樞穴位,能促進腸蠕動,緩解便秘和減輕癥狀的作用,適用于各期肛裂的治療,有一定的療效。

            治療肛裂的中醫(yī)療法:

            濕熱蘊結:便時腹痛不適,排便不爽,肛門墜脹,時有粘液鮮血,或可帶有膿血,苔黃厚膩。證屬:濕熱下注,蘊結于肛。治法:清化濕熱,潤腸通便。方用:黃連湯加減內服。外用四黃膏敷肛裂處。

            血虛腸燥:便時肛門疼痛,流血,大便秘結,皮膚干澀,口干舌燥,心煩失眠,午后潮熱,舌紅少苔,脈細數(shù)。證屬:血虛腸燥,結而化火。治法:涼血養(yǎng)血,潤燥通便。方用:麻仁潤腸丸,或用濟川煎即可。

            治療肛裂的中醫(yī)療法包括燥火便結:一般癥見大便堅硬燥結,排糞時肛門劇烈疼痛,便后略有緩解,爾后可持續(xù)疼痛數(shù)小時,甚則整日疼痛不減,便時鮮血隨之而下,多呈點滴狀。常因大便燥結痛苦,而不敢正常進食,伴有心煩意亂,口苦咽干,舌苔黃燥,脈數(shù)。證屬:燥火郁結,結于腸道。治法:宜清熱瀉火,潤腸通便。方用:梔子金花丸,或以此方加減使用。外用祛毒湯熏洗,敷生肌玉紅膏于傷口。

            (責任編輯:寧果容 )

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