專家講述肛裂癥狀及特點

很多患者分不清痔瘡和肛裂，甚至有不少患者吃痔瘡藥治療肛裂，延誤了治療不說，而且導致了更嚴重的肛腸疾病肛瘺。更多還自認為得了痔瘡的肛裂患者明確自己的疾病，并及時就醫。

下面外科專家解析肛裂的癥狀：

①肛裂癥狀之疼痛：疼痛是初期肛裂的癥狀，其主要表現為疼痛劇烈，持續性劇疼，可持續加劇，數小時后可自動緩解。排便時出現此疼痛癥狀，其他如下蹲、坐行。

②肛裂癥狀之出血：排糞時，損傷創面，可致裂口出血。一般出血不多，糞便上染有血絲，或便后鮮血點滴，手紙帶血。

③肛裂癥狀之便秘：多因患者恐懼排便時的劇痛，有意推遲排便時間和次數，使糞便在直腸內停留時間延長，水分被完全吸收，大便變得干硬，而此時排便，則會使裂口創傷加重，裂口加深，疼痛加重。如此往復，形成惡性循環。為此許多患者服用緩瀉劑，致肛管缺乏正常糞便的擴張，肛管狹窄，并形成藥物依賴性頑固性便秘。

④肛裂癥狀之肛門瘙癢：由于裂口潰瘍面或皮下瘺管的分泌物，或肛門腺體流出的分泌物，刺激肛緣皮膚引起肛門濕疹和肛門搔癢。自覺肛門常潮濕不爽，并可使皮膚伴有表淺裂口或皮損。

⑤肛裂癥狀之全身癥狀：劇烈的疼痛可加重患者精神負擔，并影響休息，引起神經衰弱。有的病人會因恐懼排便，有意減少進食量，久而久之，可引起輕度貧血和營養不良。婦女可出現月經不調，腰、骶部疼痛。肛裂感染期可有發熱、腫痛和流膿血等。

傳統治療肛裂的方法，除熏洗法、擴肛法外，還有切開法，熏洗法對于初期裂口較小的肛裂患者較有療效，但陳舊性肛裂最好手術治療，切開法雖然在治療效果上相較于熏洗法、擴肛法更好，但存在住院時間長，一般要20-30天，而且患者疼痛時間長的劣勢。

但已經被國外肛腸界普遍應用的微創療法，則以無需住院、無痛、復發率極低的優勢得到了患者的廣泛認可。

肛腸外科專家解析：HCPT微創術治療肛裂

利用高頻電容場產熱原理，通過直腸纖維鏡進入到肛門里面，通過監視器，直接對肛管裂口進行微創電凝，使肛管裂口干結閉合。經臨床驗證該技術對治療肛裂有較好療效，且具有無痛、無需住院、且手術時間短的優勢，是至今最好的治療肛裂的方法。

外科專家提醒患者：肛裂經久不治或治療不當，會導致潰瘍加深，內括約肌增生性肥厚，病灶和周圍組織纖維性增生，瘢痕性肛管狹小，乳頭肥大，哨兵痔，甚至繼發肛隱窩炎和內盲瘺。及時就診治療很關鍵。

外科專家解析：疼痛是肛裂的主要癥狀。其特點是呈周期性排便痛，具體特點如下：

當有便意時，肛門舒張，疼痛開始。排便時，糞便沖出裂口，立刻感覺肛門內灼痛或刀割樣疼痛，稱為便痛。排便后數分鐘或至10分鐘，疼痛停止或減輕，稱為間歇期。

因肛門括約肌痙攣收縮，病人又感覺到劇裂疼痛。

疼痛的程度，隨著肛裂的大小和深淺的不同而有輕有重。這一期間的疼痛，常持續半小時至數小時，使病人坐臥不安，十分痛苦。

當括約肌痙攣而疲乏時，疼痛才逐漸停止。這是疼痛的一個周期，從排便一疼痛一緩解一疼痛的過程。之后又會因排便或噴嚏、咳嗽、排尿等都能引起周期性疼痛發作。肛裂合并有感染時，疼痛更加明顯。

外科專家提醒肛腸患者：對肛裂病人作檢查時，動作要輕柔，一般不作窺鏡檢查或指診。病情需要時可在局麻下進行。