導致腸粘連的原因有哪些

腸粘連是由于各種原因引起的腸管與腸管之間，腸管與腹膜之間，腸管與指導腹腔內臟器之間發生的不正常粘附。從粘連特征來講有膜狀粘連和索帶狀粘連兩種情況；從粘連的本質來講有纖維蛋白性粘連和纖維性粘連兩個類型。導致腸粘連的原因有哪些呢？

從病因學來講，粘連的形成，除了先天原因之外，不外乎損傷或炎癥兩種因素。（1）損傷：（A）手術過程中腸管暴露時間過長、空氣污染、動作粗糙、創面大、漿膜層受損嚴重、止血不徹底、術后滲血、滲液、腹腔沖洗不凈或腹腔內遺留異物等都可造成腸粘連；（b）腹部創傷，腹部突然受到外界沖擊，受沖擊部位雖未破裂穿孔，但也有一定損傷，局部組織可出現充血水腫，或有血性滲出物流入腹腔，使周圍組織水腫粘連；（c）化學藥物，如計劃生育粘堵術藥物外流進入腹腔造成嚴重粘連。（2）炎癥：（A）腹腔內炎癥導致炎性水腫，滲出物或膿液溢入腹腔引發粘連；（b）結核性腹膜炎引發腸粘連，結核性腹膜炎可分為干、濕兩型，干型特點為腹膜上除見結核結節外，尚有纖維素性滲出物、機化后引發腹腔臟器、大網膜、腸系膜廣泛粘連；（c）腸結核引發腸粘連，腸結核病人在腸的漿膜面可見纖維素滲出和多數灰白色結核結節，常因潰瘍致使腸壁血管閉塞，同時腸壁常因纖維組織增生肥厚而與鄰近腸管或大網膜形成粘連。（3）其它如腫瘤浸潤性增長破壞周圍組織形成粘連或個別未明原因的腸粘連。臨床上腸粘連病人多發生于手術之后，尤其是闌尾炎或盆腔手術后并發腸粘連的機會最多。腸粘連的嚴重程度與每個人對腹膜或腸管漿膜的損傷反應的敏感性有關。