直腸息肉的治療方法有哪些呢?
直腸息肉是直腸良性腫瘤的一種,是直腸內有粘膜覆蓋的腫物,呈小的結節狀粘膜隆起或為大的帶蒂的腫物,一般為單個,少數為多個,若很多息肉聚集直腸或累及結腸者謂之息肉病。息肉源于炎癥的稱炎性息肉;粘膜呈增生性改變的無蒂結節稱增生性息肉;由腸上皮生長的有腺瘤性息肉、絨毛乳頭狀腺瘤息肉,此類息肉容易惡變,現存的治療方法有哪些呢?
外治法有灌腸法、注射療法、結扎法、電烙法及切除術5種:
(1)灌腸法:①6%明礬液50ml,保留灌腸,每日1次;②烏梅12g,五倍子6g,五味子6g,牡蠣30g,夏枯草30g,海浮石12g,紫草15g,貫眾15g,濃煎為150~200ml,每次50ml,保留灌腸,每日1次。
(2)注射療法:適用于小兒無蒂息肉。
藥物:6%~8%明礬液,5%魚肝油酸鈉。
操作:側臥位,局部消毒,局麻,在肛鏡下找到息肉,消毒,將藥液注入息肉基底部,一般用藥0.3~0.5ml,術后為防止便秘,可每日服麻仁潤腸丸9g。
(3)結扎法:適用于低位帶蒂息肉。
操作:側臥位或截石位(病人仰臥,兩腿放在腿架上,將臀部移到手術臺邊緣,使肛門完全暴露,為肛門直腸手術時常用體位),局部消毒,局麻擴肛后,用食指將息肉輕輕拉出肛外,或在肛鏡下,看清息肉,用組織鉗夾住息肉,輕輕拉出肛外,用圓針絲線在息肉基底結扎,然后切除息肉,注入九華膏或放置紅油膏紗布條引流。
(4)電烙法:適用于較高位的小息肉。
操作:膝胸位或俯臥位,在肛鏡或乙狀結腸鏡下找到息肉,直接用電灼器燒灼息肉根部,無蒂息肉可燒灼中央部,但燒灼不宜過深,以防損傷深部組織,術后臥床休息1小時。一周后復查,如脫落不完全,可電灼第2次。
(5)手術切除:對多發性腺瘤,可考慮作直腸結腸切除術。
(責任編輯:高宇丹 )
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