放療患者“陽”了，該如何應對？

放療患者免疫力偏低，更容易感染新冠病毒，感染后出現重癥的風險也會增加，如果不幸“中招”該如何應對？康復后何時能繼續接受放療？腫瘤患者如何做好自身防護？南方醫科大學珠江醫院放療科副主任醫師李紀強為大家支招。

1、及時告知醫生并考慮調整治療方案

李紀強副主任醫師表示，新冠病毒感染可能會增加放射性炎癥的風險。因此，如果腫瘤患者在放療期間感染新冠，尤其是出現發熱、乏力等癥狀時，應第一時間告知放療主管醫師，放療醫師會多方面考慮、評估病情，建議暫時中止還是繼續堅持放療。

2、及時門診隨訪獲取專業建議

由于放療期間患者可能會出現惡心、嘔吐、腹瀉、血象異常等不良反應，建議居家期間與主管醫生充分溝通，在醫生指導下及時對癥處理。由于腫瘤患者長期服用抗腫瘤藥物，還應告知自身用藥情況，盲目用藥可能會產生藥性沖突。

3、拒絕焦慮，放寬心態

很多人擔心感染新冠之后會影響放療的效果，其實不然，一般從確診新冠感染到核酸檢測轉陰的平均時間為7-10天，這段時間內，新冠病毒感染不會加速腫瘤生長或惡化，也不會耽誤絕大部分的常規抗腫瘤治療。

4、居家隔離，減少外出

目前大多數感染新冠病毒的患者均出現上呼吸道癥狀和發熱等全身癥狀，可居家觀察，多休息多飲水，可以不使用藥物或對癥使用緩解癥狀的藥物。

由于腫瘤放療患者免疫力相對低下，且往往伴有一些基礎疾病，因此若服用退燒藥后連續3天體溫高于38.5℃，或出現咳嗽加重、呼吸困難、胸痛或腹痛、意識混亂、精神狀態不佳等癥狀，建議及時就醫治療。

新冠感染康復后，多久可以接著“照光”？

2022版中國專家共識中推薦：新冠病毒感染的腫瘤患者在相關癥狀完全緩解、新冠病毒核酸檢測陰性（連續2次，間隔24h），可考慮重啟抗腫瘤治療。

經主管醫生評估后，需要立即放療的新冠陽性患者或新冠恢復期患者，也可在醫生安排下進行安全有序的治療。

值得注意的是，并不是所有的發熱都是新冠導致的。當患者處在放化療期間，放化療后的骨髓抑制繼發感染也可能會引起發熱等癥狀，若出現并發癥等不良反應時，請及時告知醫生，尋求專業意見。

腫瘤患者該如何加強防護？

李紀強副主任醫師表示，增強自身免疫力不僅是抗腫瘤的手段，也是對抗新冠病毒感染的有利武器，可以從以下幾點加強防護：

1、保持營養均衡

患者飲食應科學搭配，促進營養全面均衡，補充充足水分。

2、適當運動鍛煉

運動有利于調節免疫，促進康復。鑒于當前情況下，不要到人員聚集的場所，外出一定要佩戴好口罩。

3、保證良好睡眠

良好的睡眠有助于調節免疫，增強抗病能力，盡量保持每天8小時的睡眠。

4、保持良好的心態

情緒是影響自身免疫力的重要因素，應盡可能保持心態放松。

5、定期檢查血常規

正在接受放療的患者，建議每周檢查血常規，在放療醫師門診隨訪。