肺結核引起腹膜炎的原因是什么？肩膀疼是肺結核嗎？

肺結核屬于我國法定的傳染病類型，其傳播介質是空氣，當肺結核患者咳嗽，說話，打噴嚏，大笑時，都會將含有肺結核的細菌傳播到空氣中，當健康的人群吸入這些空氣，有可能會誘發肺結核的發生，需要引起我們的高度注意。因此為進一步提升對肺結核的認識，針對肺結核引起腹膜炎的原因以及肩膀痛是是否為肺結核，我們特邀請聊城市人民醫院呼吸科副主任醫師蔣慶賀為我們一一解讀。

肺結核引起腹膜炎的原因是什么？

肺結核引起腹膜炎，有可能是有肺結核的患者結核桿菌順著血液進入腹腔之內，在腹膜上引起結核桿菌感染，所以誘發腹膜炎，一般的癥狀是結核病的癥狀，比如會出現低熱盜汗，還會有肺結核的表現，出現咳嗽咳痰，會伴有腹膜炎的表現，就是腹痛腹腔積液等。這種情況治療如果做腹腔穿刺抽出液體找到結核桿菌，就可以確診是結核性的腹膜炎。治療上，可以使用抗結核藥物治療，比如可以使用異煙肼、利福平、鏈霉素等藥物，最好是按照療程規范的使用抗結核藥物治療。

肩膀疼是肺結核嗎？

肩膀疼痛不一定是肺結核，肩膀疼痛一般最常見的就是肩周炎、肩部的肌肉軟組織損傷等。有些肩膀疼痛也有可能是內臟疾病放射而來的，比如冠心病的時候會放射引起左側肩部疼痛，膽囊炎膽道結石也有可能會引起右側肩部疼痛。而肺結核的癥狀是咳嗽咳痰低熱盜汗等，有時候有可能會導致胸部疼痛，但是基本上不會放射性引起肩部疼痛的，除非是特殊情況下，如果有咳嗽咳痰發熱等癥狀，有肺結核出現肩部疼痛也有可能是結核侵犯神經以后引起放射性疼痛，這種可能性比較小。如果沒有結核的咳嗽咳痰等癥狀，只有肩部疼痛，大部分還是肩部周圍的肌肉軟組織引起的疾病。

肺結核和腹膜炎是兩種完全不同的疾病，但是肺結核是腹膜炎的發病原因之一，很多肺結核患者都會出現肺膜炎的情況，主要的原因是肺結核中的細菌進入腹部，誘發腹膜炎的形成肺結核引起腹膜炎的治療分為兩方面，一方面是針對肺結核的治療，一方面是針對腹膜炎的殺菌消炎治療，兩方面也需要同時進行，才有可能取得預期的治療效果。