得了慢阻肺有哪些癥狀？會影響壽命嗎？

人們常說的慢阻肺，全稱是慢性阻塞性肺疾病，是一種具有持續氣流受限特征的慢性氣道炎癥性疾病，與肺部對有害氣體或顆粒的異常炎癥反應有關，當病情惡化時，可導致患者勞動力喪失，生活質量下降，最終發展為呼吸衰竭和肺源性心臟病。

那么，得了慢阻肺有哪些癥狀？導致慢阻肺的病因都有哪些？暨南大學附屬第一醫院呼吸內科副主任醫師林敏娟為大家答疑解惑。

慢阻肺有哪些癥狀？

慢阻肺是一種慢性疾病，其癥狀也是反復發作，遷延不愈。林敏娟介紹，慢阻肺的主要癥狀特點是慢性過程，反復急性加重。“常以慢性咳嗽、咳痰為首發癥狀，痰液為白色泡沫痰或黏液痰，當合并有細菌感染時痰量會增多，常伴有膿性痰。其次，慢阻肺患者容易出現氣促或呼吸困難等典型癥狀，早期只有在勞力時出現，隨著病情的加重，氣促感愈發明顯，導致日常活動甚至休息時也會感到氣促。另外，對于部分晚期的慢阻肺患者，常有體重下降、食欲減退、精神抑郁或焦慮等伴發癥狀。”

眾所周知，吸煙與大多數的肺部疾病有關，而吸煙也是導致慢阻肺是重要因素。林敏娟指出，無論是主動吸煙、被動吸煙、二手煙等，都可能導致慢阻肺的發生。由于該病具有遺傳易感性，具有慢阻肺的家族史人群中，發生慢阻肺的概率也會比普通人更高。此外，職業環境，室內外空氣污染如燃料煙霧、粉塵、其他有害顆粒或氣體，反復的呼吸道感染，尤其是發生在幼兒時期的感染，以及出生時低體重或幼年營養不良，都是慢阻肺的危險因素。

慢阻肺會影響患者壽命嗎？

出現慢阻肺的一系列癥狀時，會嚴重影響患者的生活質量，甚至會導致其他肺部嚴重疾病的發生。得了慢阻肺，是否會對患者的壽命有影響？林敏娟回答說，慢阻肺對壽命的影響存在著個體化的差異，患者的生存時間和生活質量，主要取決于以下兩方面：

1、跟患者個人體質有關，如果患者有慢阻肺并伴有肺癌、糖尿病、高血壓或者冠心病，會影響壽命；

2、是否規范進行慢阻肺治療護理和病情發展的嚴重程度，如果能及早防治，完全可能有效控制病情，減緩疾病進展，改善患者生活質量，延長生存期。

林敏娟提醒，由于慢阻肺急性加重住院治療的患者，其長期預后往往效果不佳，5年病死率約50%。所以，對于慢阻肺的患者，要注意其預后的不良相關因素，包括高齡、低體質量指數、伴隨疾病（如心血管疾病或肺癌），既往因急性加重住院史，急性加重指標的臨床嚴重程度，出院后是否需長期氧療以及藥物維持治療的依從性等。

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