流腦與感冒、流感、急性扁桃體炎區(qū)別
寒冬季節(jié),這是一個(gè)感冒多發(fā)的季節(jié)。那流腦與感冒、流感、急性扁桃體炎有什么區(qū)別呢?
(1)流行季節(jié)、地區(qū),與流腦有明顯關(guān)系,而感冒、流感則無(wú)明顯關(guān)系。
(2)咽部體征,流腦為輕度充血,而感冒等可為重度充血或有炎性分泌物。
(3)流腦全身不適較重,而流感等則較輕。
(4)流腦有出血點(diǎn),其它呼吸道感染則一般沒(méi)有。
(5)嗜睡、煩躁、昏迷在流腦是主要表現(xiàn),而在感冒、流感、扁桃體炎則不應(yīng)有此種表現(xiàn)。
(6)腦膜刺激征,這是流腦與感冒、流感、急性扁桃體炎的主要鑒別依據(jù)。
耳前瘺管的主要癥狀和治療方法是什么?
耳前瘺管或稱先天性耳前瘺管,為胚胎期第一腮溝的遺跡。
多單側(cè)發(fā)病。瘺口常位于耳輪前腳,瘺管可形成分支或樹(shù)叉狀,管內(nèi)表面襯以復(fù)層鱗狀上皮,管腔內(nèi)有脫落的上皮及角化物,因感染腐敗可排泄出有臭味的豆腐渣樣分泌物。本病一般常無(wú)癥狀,偶爾在擠壓時(shí)有少量粘液或粘膿從瘺口溢出;感染時(shí),局部可紅腫疼痛或形成膿腫,或膿性分泌物增多;反復(fù)感染化膿者,局部可形成膿瘺或瘢痕。一般來(lái)說(shuō),無(wú)癥狀者不需要治療。若有感染化膿,可給予抗生素或磺胺類藥物治療,如青霉素,每次80萬(wàn)單位,肌肉注射(注意做過(guò)敏試驗(yàn));或紅霉素,每次0.25g,每日3次,口服。若形成膿腫應(yīng)及時(shí)切開(kāi),排膿引流,局部清潔消毒,碘伏紗條換藥;待紅腫消失,感染控制后可行瘺管切除術(shù),務(wù)必一次徹底切除,否則遺留部分瘺管感染復(fù)發(fā),再行手術(shù)效果甚差。
中醫(yī)認(rèn)為本病為先天稟賦不足,正氣虛弱,胎毒內(nèi)蘊(yùn)而形成。若感染反復(fù)發(fā)作,常流膿液,治宜益氣養(yǎng)血,補(bǔ)托排膿。可用托里消毒散加減治療,常用藥物有:黃芪15g,黨參12g,白術(shù)12g ,熟地黃15g,白芍12g,當(dāng)歸12g,金銀花15g,皂角刺15g,白芷15g,桔梗10g,甘草3g,紫花地丁20g,連翹15g等,水煎服。外治可先用九一丹或紅升丹藥捻插入瘺口,盡可能內(nèi)伸,外敷生肌玉紅膏,隔天換藥1次。飲食上宜清淡,以瘦肉或鮮蛋為主,忌海鮮魚(yú)蝦。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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