小兒扁桃體炎的癥狀及并發癥

一、癥狀：

小兒扁桃體發炎根據病理分為急性濾泡性，急性隱窩性及急性卡他性扁桃體炎三型，但就診斷和治療而言扁桃體炎的癥狀主要分為以下四大類：

1、局部癥狀：咽痛是最明顯的癥狀，吞咽或咳嗽時加重，劇烈者可放射至耳部，此乃神經反射所致，幼兒常因不能吞咽而哭鬧不安。兒童若因扁桃體腫大影響呼吸時可妨礙其睡眠，夜間常驚醒不安。

2、全身癥狀：起病急、寒戰、高熱、可達39～40°C，一般持續3~5天，幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐或昏睡、食欲不振等。

3。 急性扁桃體炎表現為全身癥狀及局部癥狀，前者包括發熱、畏寒、食欲差、疲勞無力和四肢酸痛等，后者包括咽痛、言語含糊不清、吞咽困難等。

4。 慢性扁桃體炎主要表現為咽部不適、咽部異物感、刺痛感及口臭，扁桃體肥大者可引起呼吸不暢，另外由于扁桃體內膿栓被咽下，對胃腸敏感病人可引起消化障礙。

二、并發癥：

扁桃體發言后會出現病癥，輕者低熱、咽喉疼痛，咳嗽；重者高熱、呼吸急促，甚至發生驚厥， 若治療不及時，人體抵抗力不足以戰勝病菌時，炎癥就可向周圍組織擴散，并可經血液播散至其他器官，使之發生炎癥，還會引起全身性的病理反應。

1、局部并發癥：炎癥可向周圍擴散，最常見的是扁桃體周圍膿腫；向上可引起急性中耳炎、鼻炎、鼻竇炎；向下引起急性喉炎、支氣管炎、肺炎等。

2、全身并發癥：與各個器官對鏈球菌所產生的變態反應有關。有急性關節炎、風濕熱、急性心包炎、心肌炎、心內膜炎、急性腎炎等，應特別警惕心肌炎病人的突然死亡。