呼吸困難或是肺氣腫惹的禍 如何早期識(shí)別肺氣腫

肺氣腫有哪些癥狀呢？在肺氣腫早期，患者常無明顯臨床癥狀，隨著病情的發(fā)展，患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后氣短的表現(xiàn)，嚴(yán)重者活動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、紫紺等表現(xiàn)，同時(shí)還會(huì)有咳嗽、食欲不振等癥狀。以下讓我們?cè)敿?xì)來了解下吧。

早期識(shí)別肺氣腫

肺氣腫是肺腺泡任何部分的永久性異常擴(kuò)大，伴破壞性改變。一般來說，如出現(xiàn)以下情況，就是患上了肺氣腫：有慢性支氣管炎、支氣管哮喘史、咳嗽、咳痰，呼吸困難逐步加重，紫紺逐漸加深；有桶狀胸、胸部前后徑增大、肋間隙增寬，呼吸困難，口唇手指發(fā)紺，胸部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語顫減弱，叩診檢查吸音低，呼氣延長(zhǎng)；x線胸片可表現(xiàn)出雙肺透亮度增強(qiáng)，外周肺紋減少，橫隔下降，運(yùn)動(dòng)不良；肺功能明顯減弱。

肺功能呼吸困難程度可為五度：第一度時(shí)工作、步行及上下階梯與同年齡健康者一樣；第二度時(shí)平地步行與同年齡健康者一樣，但上坡及走階梯則不能同健康人一樣；第三度時(shí)平地步行按自己的速度可行走1公里以上，但達(dá)不到健康人的速度；第四度時(shí)行走要作多次休息，50米也不能一氣走到底；第五度時(shí)說話、轉(zhuǎn)身、穿衣、用餐均會(huì)發(fā)生呼吸急促。

肺氣腫的病情輕重分類

第一期：無自覺癥狀。體格檢查、胸部X線片和肺功能檢查均正常，稱為無癥狀期，僅于病理檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有肺氣腫。

第二期：有通氣障礙，當(dāng)臨床出現(xiàn)癥狀可以作出診斷時(shí)已屬第二期。此期的診斷標(biāo)準(zhǔn)即肺氣腫臨床早期診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者有發(fā)作性或持續(xù)性呼吸困難，慢性咳嗽、疲勞感等癥狀。體格檢查或X線檢查有肺氣腫表現(xiàn)。肺功能檢查顯示通氣障礙和殘氣量增加。

第三期：低氧血癥，除上述癥狀以外，有食欲下降，體重減輕和虛弱，可出現(xiàn)紫紺，動(dòng)脈血氧分壓于運(yùn)動(dòng)或休息時(shí)下降。

第四期：二氧化碳潴留，出現(xiàn)嗜睡或意識(shí)障礙，血?dú)夥治鲇卸趸间罅簟?/p>

第五期：肺心病，可分為代償性和失代償性，后者有心力衰竭的表現(xiàn)。慢性支氣管炎與肺氣腫對(duì)患病者的勞動(dòng)能力影響很大，晚期尚無特效療法能使本病進(jìn)程完全逆轉(zhuǎn)，可并發(fā)肺心病，進(jìn)而發(fā)生呼吸衰竭、心力衰竭，嚴(yán)重者造成死亡。