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            嬰幼兒與兒童心肺復蘇小科普 把握搶救的黃金時間很重要!

            2022-06-17 10:24:53 舉報/反饋

            廣東省婦幼保健院兒科(越秀)李翠蓉

            約92%的呼吸心臟驟停患者在到達醫院前死亡,但統計數據表明,呼吸心跳驟停時立即進行心肺復蘇,能夠兩倍甚至三倍的給予患者生存機會。

            救護車到達前的時間是黃金急救時間,能夠在此時進行急救的通常不是醫護人員,而是家人。如果更多人學會心肺復蘇術,可以挽救更多的生命。

            什么是心肺復蘇?

            是針對呼吸、心跳停止的患者所采取的搶救措施,包括兩大部分:胸外按壓和人工呼吸,達到恢復蘇醒和挽救生命的目的。

            心肺復蘇的最佳時間:心肺復蘇最佳搶救時間是現場心跳、呼吸驟停4-6分鐘以內,4-6分鐘是搶救的黃金時間。因為真正心跳驟停和腦細胞死亡的時間是6分鐘,6分鐘腦細胞即可死亡。超過6分鐘的成立率下降到4 %;大于10分鐘 成功率就極低了

            評估判斷

            1、確認現場環境安全

            2、拍打嬰兒的腳并呼喊他,檢查嬰兒是否有反應。如果沒有反應則立刻請人幫忙打120并去取除顫儀(如果有條件)

            注意:如果沒有人幫忙,只有你一個人的話,則要以30:2的比例先做5組心肺復蘇術再去自己撥打120,撥打完電話應繼續進行心肺復蘇。

            3、檢查嬰兒的呼吸,可通過看胸廓是否有起伏來判斷,觀察至少5秒但不超過10秒,沒有起伏則說明呼吸停止了。

            呼喊拍打無反應+無呼吸=實施心肺復蘇

            嬰兒心肺復蘇

            嬰兒(是指在產房以外的新生兒期直至1歲)心肺復蘇 遵照CAB的操作順序:C胸外按壓(compression)→A開放氣道(airway)→B人工呼吸(breathing)

            C 胸外按壓 compression

            1、讓嬰兒仰面平躺在結實的平面上。如果可能的話,請使用地面以上的平面;

            2、將多余的衣服脫掉;

            3、將一只手的2根手指放在兩個乳頭連線中點的正下方;

            4、垂直向下按壓,幅度大約為4厘米,速度是至少100次/分鐘;

            5、每次按壓后,要讓胸部回彈至正常位置。

            A 開放氣道 airway

            仰頭提頦法:一只手放在嬰兒的前額上,另一只手放在嬰兒頦部的骨性部位,向后仰頭并提起頦部。

            B 人工呼吸 breathing

            1、在保證嬰兒氣道開放的同時,按正常方式吸一口氣;

            2、用你的嘴蓋住嬰兒的鼻子和嘴,進行兩次人工呼吸(每次吹氣1秒)。吹氣成功的標志是看到患兒胸廓隆起。

            兒童心肺復蘇

            兒童(指1歲以上,但尚未到達青春期的孩子,一般是1-8歲)心肺復蘇。遵照CAB的操作順序:C胸外按壓(compression)→A開放氣道(airway)→B人工呼吸(breathing)

            C 胸外按壓 compression

            1、讓患兒仰面平躺在結實的平面上;

            2、將多余的衣服脫掉;

            3、將一只手的掌根放在胸骨的下半部;

            4、垂直向下、用力、快速按壓,幅度約為5厘米,速度是至少100次/分鐘;

            5、每次按壓后,要讓胸部回彈至正常位置。

            (注意:用1只手進行按壓,如果1只手無法按壓5厘米,請用兩只手。不管怎樣,只要按壓幅度約5厘米即可)

            A 開放氣道 airway

            仰頭提頦法:一只手放在嬰兒的前額上,另一只手放在嬰兒頦部的骨性部位,向后仰頭并提起頦部。

            B 人工呼吸 breathing

            在保證氣道開放的同時,捏住鼻孔,吸一口氣,用你的嘴蓋住患兒的嘴,吹氣1秒,吹2次,吹氣成功的標志是看到患兒胸廓隆起。

            嬰幼兒與兒童心肺復蘇對比


            注意:

            1、一組CRP的胸部按壓和人工呼吸的比例是30:2(胸部按壓30次,進行2次人工呼吸,之后再進行下一組),循環持續直到患兒開始呼吸或者專業急救人員到達并接管患兒。

            2、胸外按壓操作一段時間后,你可能會感到疲勞,這時候按壓效率就會降低,如果此時現場有其他人會CPR,請交替進行。最好是2分鐘交換一次,交換時動作要快,盡量減少胸外按壓的中斷。

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