有骨質疏松還可以進行膝關節置換嗎？糖尿病對人工膝關節置換手術效果有什么影響？

膝關節置換術在進行手術前需要進行詳細的檢查，具體的檢查內容一般包括血、尿、便常規，血生化、血凝、輸血前全套、心電圖、X線胸片、B超等檢查。通過這些檢查可以確定身患者的身體癥狀表現，降低手術的風險。針對骨質疏松患者是否可以進行膝關節置換以及糖尿病對人工膝關節置換術的影響等相關問題，我們特邀請暨南大學附屬第一醫院主治醫師佘國榮為我們一一解讀。

有骨質疏松還可以進行膝關節置換嗎？

骨質疏松癥并不是人工膝關節置換手術的禁忌癥，很多骨關節的中老年患者同時患有骨質疏松癥，尤其是類風濕性關節炎患者，通常有明顯的骨質疏松，這類患者在手術的過程當中，醫生可能需要做好圍手術期的管理和手術精細輕柔的操作，同樣可以取得很好的療效。

糖尿病對人工膝關節置換手術效果有什么影響？

糖尿病和高血壓、冠心病、高血脂一樣，也是中老年比較高發的內科性疾病，選擇膝關節置換手術的老年患者，很多也有糖尿病，這類患者要把血糖控制在目標值之內，特別是空腹和餐后血糖，這有助于患者術后的恢復，因為血糖過高會影響傷口愈合，增加感染的風險，甚至會導致其他感染等并發癥。

膝關節置換什么年齡段比較合適？青少年可以做嗎？

膝關節置換手術目標人群主要是中老年患者，特別是60歲至80歲的老年患者，沒有嚴格的上限，即如果患者生理情況比較好，80歲以上的老年患者也適合做關節置換手術。但是青少年不適合做關節置換，因為關節的置換手術有一定的使用年限，在使用了一段時間，比如二十年、三十年之后，可能會面臨翻修手術的可能。

骨質疏松患者是否可以進行膝關節置換術是根據骨質疏松的嚴重程度確定的。如果患者年齡比較大，自身基礎性疾病比較多，并且患有嚴重的骨質疏松，臨床上不建議進行膝關節置換術。此時進行膝關節置換術的風險比較高，手術效果也比較差。如果患者的患有比較輕的骨質疏松，臨床上可以進行膝關節置換術，手術后需要及時進行骨質疏松的治療，保證手術后的效果。