治療阿米巴肝膿腫用抗阿米巴藥
治療阿米巴肝膿腫要用什么藥好呢?什么又是抗阿米巴藥呢?治療阿米巴肝膿腫用藥原則是什么呢?
1、早期輕型病例以口服滅滴靈、抗生素和其他輔助藥為主;
2、中期普通病例口服+靜滴滅滴靈和其他輔助藥療效較佳;
3、晚期重型病例以靜脈用藥為主,注意支持療法和防止并發癥,如人血白蛋白應用;
4、慢性病例應采用病原治療、抗生素、支持對癥等綜合治療,療程根據病情相應延長;
5、肝膿腫>5CM者須作肝穿刺抽膿;
6、肝膿腫較大或左葉肝膿腫、藥物治療和肝穿抽膿療效欠佳者,可考慮手術切開引流;
7、對阿米巴肝膿腫合并細菌感染的病例,根據臨床和藥敏試驗選擇有效的抗生素(包括新特藥物)。
阿米巴肝膿腫治療方法
1、治療用抗阿米巴藥
(1)甲硝唑( 滅滴靈):為急性阿米巴病的首選藥,對阿米巴滋養體有較強的殺滅作用,較安全,適應于各型阿米巴。服藥期偶有惡心、頭昏、乏力、心悸等,不需特殊處理。偶可引起白細胞降低。重癥病人不能口服者可給靜脈滴注。服藥期間宜禁酒。
(2)替硝唑( 甲硝磺酰咪唑):是硝基咪唑類化合物的衍生物,療效與甲硝唑相似。
(3)氯散糠酸酯:對輕型及包囊攜帶者療效為80%~90%,是安全有效的抗腸內阿米巴藥。
(4)氯喹:為治療腸外阿米巴的有效藥物。
(5)抗阿米巴中草藥:白頭翁和鴉膽子可口服和灌腸,對急、慢性腸道阿米巴都有效,副作用輕。大蒜用來灌腸,也有一定效果。
2、給予易消化、高能量、高維生素、低脂肪飲食,維持水、電解質及酸堿平衡,加強支持治療。
3、肝膿腫穿刺抽吸或置管引流。
(責任編輯:劉曉 )
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