乙肝大三陽(yáng)傳染途徑有哪些？

　　乙肝大三陽(yáng)就是指乙肝五項(xiàng)中：乙肝表面抗原，乙肝E抗原，乙肝核心抗體這三者陽(yáng)性的稱(chēng)為大三陽(yáng)，它的意義就是有較強(qiáng)的傳染性，病毒復(fù)制活躍對(duì)自己，對(duì)家人的損傷都是很大。

　　乙肝大三陽(yáng)傳染途徑有哪些？

　　一、輸血，注射傳播為乙肝大三陽(yáng)的重要傳播途徑。

　　1、輸血及血制品傳播：獻(xiàn)血員HBsAg篩選后，此途徑傳播已明顯減少，但多次受血患者陽(yáng)性率明顯高于一般人群。

　　2、靜脈藥癮者HBsAg陽(yáng)性明顯高于一般人群。針刺、紋身、割扎等亦可引起傳播。

　　3、其它：反復(fù)驗(yàn)血，多次注射，頻繁的侵襲性檢查和診斷措施等。

　　二 、母嬰圍產(chǎn)期傳播乙肝大三陽(yáng)。

　　這是全世界公認(rèn)的乙肝及乙肝大三陽(yáng)的重要傳播途徑，最高是亞洲，非洲其次，美國(guó)及西方國(guó)家較小。HBsAg陽(yáng)性母親新生兒的HBsAg陽(yáng)性率，在歐洲、美國(guó)10%,非洲25-30￥，亞洲30-70%，中國(guó)約60%。HBsAg及HBeAg雙陽(yáng)性母親幾乎100%傳播嬰兒，其中60-90%成為陽(yáng)性攜帶者。此途徑不僅傳播率高，且可引起免疫耐受，致終身攜帶病毒，是人乙肝病毒重要儲(chǔ)存宿主及似染源，其中一部分可發(fā)展成肝硬化和肝癌。

　　1、HBsAg攜帶者家庭成員HBsAg陽(yáng)性率高于對(duì)照組10-15倍。且母親HBsAg陽(yáng)性最重要，父親則無(wú)明顯影響。

　　2、母嬰傳播的方式。

　　(1)經(jīng)胎盤(pán)傳播：少見(jiàn)，此種傳播疫苗接種不能保護(hù)。

　　(2)分娩期傳播：絕大多數(shù)可因分娩過(guò)程中胎盤(pán)細(xì)微裂口，母血滲入胎兒血中，或胎兒吸入羊水，嬰兒接觸母親陰道分泌物等傳播。

　　(3)分娩后傳播：接觸母親唾液及母乳喂養(yǎng)。唾液及乳汁中均查到HBsAg和Dane顆粒(乙肝病毒)，母乳喂養(yǎng)能否傳播意見(jiàn)不一，但HBsAg和HBeAg雙陽(yáng)性母親不宜母乳喂養(yǎng)。

　　三、破損粘膜傳播乙肝大三陽(yáng)。

　　1、性傳播：精液和陰道分泌物中可找到HBsAg和Dane顆粒，可通過(guò)性傳播，因此乙肝大三陽(yáng)為性傳播疾病之一。

　　2、口腔粘膜破損也可造成傳播。

　　乙肝大三陽(yáng)康復(fù)重在早期、及時(shí)、全面；貴在專(zhuān)業(yè)、規(guī)范、科學(xué)。

　　乙肝大三陽(yáng)在發(fā)病之初(早期或急性期)進(jìn)行及時(shí)有效治療，大部分都可以康復(fù)，小部分轉(zhuǎn)變成慢性乙肝或乙肝病毒攜帶者。因?yàn)橐腋尾《靖腥局酰《緩?fù)制數(shù)量和速度有限，對(duì)肝臟危害和肝細(xì)胞的損傷有限，也未完全激發(fā)一系列免疫調(diào)節(jié)機(jī)能紊亂。

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