乙肝婚育三點(diǎn)需切記

　　實(shí)際上，絕大多數(shù)的乙肝患者是慢性乙肝病毒攜帶者，他們的身體沒(méi)有任何不適，可以正常地生活和學(xué)習(xí)，檢查肝功也完全正常，這些攜帶者化驗(yàn)檢查只有乙肝病毒指標(biāo)為陽(yáng)性（“大三陽(yáng)”、“小三陽(yáng)”等），完全可以結(jié)婚生育。但是應(yīng)當(dāng)比其他婚育者更注意些什么呢？

　　解放軍302醫(yī)院的中西醫(yī)結(jié)合肝病科的醫(yī)學(xué)博士劉士敬說(shuō)，乙肝病毒攜帶者和經(jīng)過(guò)治療病情長(zhǎng)期平穩(wěn)者，可以結(jié)婚生育。實(shí)際上，絕大多數(shù)的乙肝患者是慢性乙肝病毒攜帶者，他們的身體沒(méi)有任何不適，可以正常地生活和學(xué)習(xí)，檢查肝功也完全正常，這些攜帶者化驗(yàn)檢查只有乙肝病毒指標(biāo)為陽(yáng)性（“大三陽(yáng)”、“小三陽(yáng)”等），完全可以結(jié)婚生育。

　　擇最佳時(shí)機(jī) 懷健康

　　不過(guò)懷孕期間須注意：

　　第一，如果女方是乙肝，又是 “大三陽(yáng)”患者，在懷孕的第7、8、9月份，要分別注射一只高效價(jià)乙肝免疫球蛋白，以阻止孕婦宮內(nèi)傳播乙肝病毒給胎兒；待寶寶出生后，立即先注射一只高效價(jià)乙肝免疫球蛋白，過(guò)一周后，再按第0、1、6個(gè)月免疫程序（出生后打第1針乙肝疫苗，1月后打第2針乙肝疫苗，6月后打第3針乙肝疫苗），分別于嬰兒前臂三角肌部皮下或肌肉接種乙肝疫苗，每次0.5毫升。

　　第二，如果女方為乙肝“ 小三陽(yáng)”或者男方是乙肝，寶寶出生后，立刻按“0、1、 6方案”進(jìn)行乙肝疫苗接種。這樣做，可以使95%以上的新生兒免受上一代乙肝父母的垂直傳播，獲得一個(gè)健康的身體。

　　第三，如果乙肝患者原先病情發(fā)作，身體不適，經(jīng)過(guò)正規(guī)醫(yī)院的正規(guī)治療，獲得臨床治愈，病情穩(wěn)定一年以上時(shí)間，身體沒(méi)有任何不適，肝功始終正常，這時(shí)也可以結(jié)婚生育，寶寶一旦出生，必須及時(shí)按照“0、1、6方案” 接種乙肝疫苗。另外，在新生兒出生滿2個(gè)月、滿7個(gè)月時(shí)，還要抽血查“兩對(duì)半”和乙肝病毒DNA，了解寶寶的免疫是否成功。

　　乙肝患者的伴侶需要積極防護(hù)。男女雙方如果一方為乙肝表面抗原攜帶者，那么婚前雙方最好要查e抗原及e抗體，如果攜帶者e抗原陽(yáng)性（“大三陽(yáng)”），說(shuō)明傳染性強(qiáng)，健康一方更有必要做乙肝血清病原學(xué)（ “兩對(duì)半”）檢查，如果乙肝表面抗體為陽(yáng)性，其他都是陰性，表明已對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生免疫力，不易受感染，可以不用打疫苗；如果乙肝“兩對(duì)半”檢查，各項(xiàng)指標(biāo)均為陰性，表明未受過(guò)乙肝病毒感染，對(duì)乙肝病毒缺乏免疫力，此時(shí)健康一方需按“0、1、6”方案注射乙肝疫苗，待產(chǎn)生表面抗體后再結(jié)婚。

　　如果乙肝患者的對(duì)象檢查結(jié)果為核心抗體和（或）e抗體陽(yáng)性，說(shuō)明以往感染過(guò)乙肝病毒，現(xiàn)在已經(jīng)沒(méi)事了，可以打疫苗，促使體內(nèi)產(chǎn)生乙肝表面抗體。如果攜帶者e抗體為陽(yáng)性（“小三陽(yáng)”），表明病毒復(fù)制已減弱，傳染性下降，或是e抗原的變異型，健康一方也應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下，注射乙肝疫苗后結(jié)婚為好。注射乙肝疫苗后，一般可維持3—5年以上的免疫力，可在3年或5年后再重復(fù)接種，相當(dāng)一部分人接種一次乙肝疫苗可以終身受益。

　　北大醫(yī)院傳染疾病科王勤環(huán)教授在慢性乙肝的治療目標(biāo)訪談中提到：一般乙肝母嬰傳播最厲害，母親e抗原陽(yáng)性轉(zhuǎn)氨酶一直正常，可以結(jié)婚，對(duì)方必須先打疫苗。家屬都算高危人群，目前強(qiáng)調(diào)家里有一個(gè)乙肝病人，全家都應(yīng)該打疫苗，全家都是高危人群，包括結(jié)婚必須打疫苗才能結(jié)婚。王教授還說(shuō)一般男的女的都是要停藥半年以后再要小孩。這樣能優(yōu)生優(yōu)育。小孩出生的時(shí)候大概打過(guò)疫苗，只有e抗體陽(yáng)性陽(yáng)性，只說(shuō)明感染過(guò)乙肝病毒，應(yīng)該還打疫苗，必須得有表面抗體。