甲型肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　甲型肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢？專家指出，甲型病毒性肝炎簡(jiǎn)稱甲型肝炎，是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的一種急性傳染病。臨床上表現(xiàn)為起病急，有畏寒、發(fā)熱、食欲減退、惡心、疲乏、肝腫大及肝功能異常。部分病例出現(xiàn)黃疸，無(wú)癥狀感染病例較常見(jiàn)，一般不轉(zhuǎn)為慢性和病原攜帶狀態(tài)。

　　甲型肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢？甲型肝炎患者發(fā)病后1～4周血清中即可檢出甲肝特異性抗體。該特異性抗體主要有兩種，即早期甲肝抗體： igm型抗體(抗hav，igm)以及恢復(fù)期甲肝抗體： igg型抗體(抗hav- ig)。前者在感染初期占優(yōu)勢(shì)，3個(gè)月后滴度下降，于6～8個(gè)月后不易檢出;后者初期滴度較低，后逐漸升高，該抗體在康復(fù)后仍可維持相當(dāng)?shù)味?，可持續(xù)數(shù)年或更長(zhǎng)時(shí)間。

　　由于抗havigm僅出現(xiàn)在感染早期，第二次感染時(shí)不再出現(xiàn)，是對(duì)近期感染進(jìn)行早期診斷的敏感指標(biāo)，也是當(dāng)前診斷甲型肝炎最簡(jiǎn)便的方法。

　　因此，凡抗hav，1gm陽(yáng)性提示為急性感染或復(fù)發(fā)，且只需檢測(cè)急性期單份血清可立即作出診斷。再結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查，如有甲肝接觸史，有進(jìn)食毛蛐等不潔飲食史；

　　專家提醒：有典型的臨床表現(xiàn)如全身乏力、食欲下降、惡心、嘔吐、尿黃厭油膩食物，肝功能檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，則甲型肝炎的診斷基本可以確定。