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            甲型肝炎的治療方法

            2012-02-08 15:52:43      家庭醫生在線

              時而高達20多度,時而又降至5-6度,今年春天交替季節氣溫上躥下跳。這時節,空氣濕度較大,細菌繁殖快,很容易感染急性肝炎,而肝炎患者也容易在春季舊病復發。

              甲肝起病急恢復快

              甲型病毒性肝炎臨床上表現為急性起病,有畏寒、發熱、食欲減退、惡心、疲乏、肝腫大及肝功能異常。部分病例出現黃疸,無癥狀感染病例較常見,一般不轉為慢性和病原攜帶狀態。

              甲型肝炎傳染源通常是急性患者和亞臨床感染者,病人自潛伏末期至發病后10天傳染性最大,糞-口途徑是其主要傳播途徑,水、食物是爆發性的主查方式,日常生活接觸是散發病例的主要傳播途徑。

              甲型肝炎是一種有自限病程的急性傳染病,除了少數特別嚴重的暴發型病例外,其他所有病例預后良好。自然病程不超過3~6周。只需根據病情給予適當休息、營養和對癥支持療法,防止繼發感染及其他損害,即可迅速恢復健康。

              甲型肝炎的治療方法

              對退黃及降醇效果不滿意者,可加用茵陳、桅子、黃連、黃華、黃柏及大黃水煎服,或茵桅黃注射液40毫升~60 毫升,加10%葡萄糖液400毫升,靜脈點滴,如黃疸較深,可同時加維生素K120毫克莫菲管靜脈點滴。亦可用涼血活血,重用赤芍的中藥方劑。

              1、支持療法。黃疽型肝炎患者, 早期臥床休息,給以容易消化、富于營養、色香味俱全的食物及新鮮蔬菜、水果等。不能進食者,靜脈補液,供給足夠熱量,注意水、電解質平衡,供給維生素C及維生素B族。有厭食惡心者,給予多酶片、胃復安等對癥治療。

              2、中醫中藥治療。出現黃疽或丙氨酸氫基轉移酶升高者,可予以清熱解毒劑,如蒲公英、夏枯草、板藍根、金銀花、金錢草水煎服或茵陳、金錢草、白茅根、在警及赤芍水煎服,一般可奏效。

              3、避免飲酒、過勞及使用損害肝臟的藥物。

              甲肝治療ABC

              以適當休息、合理營養主,選擇性使用藥物為輔,應忌酒,防止過度勞累及避免應用損傷肝臟藥物,用藥要掌握宜簡、不宜繁

              1、早期嚴格臥床休息最為重要,癥狀明顯好轉可逐漸增加活動量,以不感到疲勞為原則,治療至癥狀消失,隔離期滿,肝功能正常可出院。經1-3月休息,逐步恢復工作。

              2、飲食以合乎患者口味,易消化的清淡食物為宜。應含維生素,有足夠的熱量及適量的蛋白質,脂肪不宜限制過嚴。

              3、如進食少或有嘔吐者,應用10%葡萄糖液1000-1500ml加入維生素C3g、肝太樂400mg、普通胰島素8-16u,靜脈滴注,每日1次。也可以加入能量合劑及10%氯化鉀。熱重者可用菌陳胃苓湯加減;濕熱并重者用菌陳嵩湯和胃苓合方加減;肝氣郁結者用逍遙散;脾虛濕困者用平胃散。有主張黃疸深者重用赤芍有效。般急性肝炎可治愈。

            (責任編輯:劉曉 )

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