肝切除后多長(zhǎng)時(shí)間處于危險(xiǎn)期？

肝切除后的危險(xiǎn)期受多種因素影響，一般在術(shù)后1 - 2周內(nèi)較為危險(xiǎn)，主要涉及出血、感染、肝功能衰竭、膽瘺、胃腸道功能障礙等方面。

1. 出血：肝切除手術(shù)創(chuàng)面較大，術(shù)后短時(shí)間內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)較高。術(shù)后數(shù)小時(shí)至24小時(shí)內(nèi)，可能因手術(shù)中血管結(jié)扎不牢固、凝血功能異常等導(dǎo)致原發(fā)性出血。而術(shù)后1 - 2周內(nèi)，也可能因感染、肝組織壞死等因素侵蝕血管，引發(fā)繼發(fā)性出血。少量出血可能通過(guò)保守治療控制，大量出血?jiǎng)t可能危及生命，需要緊急手術(shù)止血。

2. 感染：肝臟手術(shù)破壞了機(jī)體的防御屏障，術(shù)后患者身體抵抗力下降，容易發(fā)生感染。常見(jiàn)的感染部位包括手術(shù)切口、腹腔、肺部等。術(shù)后3 - 7天是感染的高發(fā)期，可能出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛、白細(xì)胞升高等癥狀。對(duì)于感染的治療，通常需要使用抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 肝功能衰竭：肝臟切除后，剩余肝臟需要承擔(dān)全部的生理功能。如果剩余肝臟體積不足、肝功能儲(chǔ)備差，術(shù)后可能發(fā)生肝功能衰竭。一般在術(shù)后1 - 2周內(nèi)，患者可能出現(xiàn)黃疸加深、凝血功能障礙、肝性腦病等表現(xiàn)。治療上需要采取綜合措施，如保肝治療、支持治療等。

4. 膽瘺：是肝切除術(shù)后較為常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。多因膽管結(jié)扎線脫落、膽管損傷等原因引起。術(shù)后數(shù)天至2周內(nèi)都可能發(fā)生膽瘺，患者可出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、腹腔引流液增多且含有膽汁等癥狀。少量膽瘺可通過(guò)充分引流等保守治療治愈，嚴(yán)重的膽瘺可能需要再次手術(shù)。

5. 胃腸道功能障礙：肝切除手術(shù)會(huì)影響胃腸道的正常蠕動(dòng)和消化功能。術(shù)后患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、便秘或腹瀉等癥狀。一般在術(shù)后1 - 2周內(nèi)，胃腸道功能逐漸恢復(fù)，但在此期間，如果出現(xiàn)腸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥，會(huì)影響患者的康復(fù)，需要及時(shí)處理。

肝切除后的危險(xiǎn)期通常在術(shù)后1 - 2周，期間可能面臨出血、感染、肝功能衰竭、膽瘺、胃腸道功能障礙等多種風(fēng)險(xiǎn)。患者和家屬應(yīng)密切關(guān)注病情變化，醫(yī)護(hù)人員也會(huì)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和護(hù)理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題，以保障患者順利康復(fù)。