肝移植后能活多久?無缺血器官移植技術,顯著改善肝移植預后
肝臟健康與否對人體而言非常重要,但生活中不少人會因為各種原因需要進行肝移植。而這部分人對于肝移植的預后,或肝移植的相關認識常存在一些誤解。對此,中山大學附屬第一醫院器官移植科趙強副主任醫師,針對肝移植進行了相關的科普,希望能為有需要的患者或家屬解惑。
需要進行肝移植的三類肝病患者
肝移植手術是切除患者疾病肝臟,將捐獻的正常健康的肝臟植入給患者。趙強副主任醫師表示,需要做肝移植的患者可分為以下三類:一是失代償期肝硬化的病人;二是肝癌的病人;三是肝衰竭的病人,需要緊急做肝移植。
肝硬化患者:很多失代償期的肝硬化患者,會覺得還沒發展到肝癌,就堅持進行保守治療。其實,保守治療只能適度改善患者的癥狀,是無法逆轉肝硬化病程的?;颊咭坏┻M入肝硬化失代償期,就會有較高出血、感染等風險,且生活質量嚴重下降。趙強副主任醫師建議,患者在進行保守治療的同時,應該進行肝移植的術前的評估,及時先加入到移植等待名單,避免耽誤肝移植的最佳時機。
肝癌患者:滿足UCSF標準的肝癌患者,即患者肝臟的單個腫瘤小于6.5cm;或肝臟小于3個腫瘤,且每個腫瘤的直徑小于4.5cm,腫瘤直徑之和小于8cm。對于這類肝癌患者也是適合做肝移植的,并且移植預后較好。
肝衰竭患者:肝衰竭患者也是需要進行肝移植治療,但此類患者等待移植的時間窗非常短,可能只有一周到兩周的時間。因此建議患者在肝硬化失代償期,就應該加入等待名單,可以有充足的時間做選擇,也會得到一個更好的預后。
無缺血器官移植技術,顯著改善移植預后
器官移植在很多人眼中是一個風險極高,且成功率低的手術。但其實,器官移植現在已經成為一個常規的手術,趙強副主任醫師表示,肝移植患者年生存率可以超過90%,5年生存率也可以超過75%。而若能通過技術手術避免圍手術期的風險,益移植預后可以進一步提升。
在傳統的肝臟移植中,需將器官從供給身上取下來,此時器官是處于血流中斷的狀態,因此需要放到冷藏箱中保存。在這個過程當中,器官會受到嚴重的缺血損傷,且沒有很好的辦法去評估器官的功能,這種器官缺血損傷也是肝移植手術圍手術期最大的風險來源。
而中山大學附屬第一醫院器官移植科學科帶頭人何曉順教授,全球首創的無缺血的器官移植技術,徹底的攻克了器官缺血損傷難題。讓器官能夠在持續有血供的狀態下,完成供肝獲取、離體保存及肝臟植入。讓器官以最鮮活的狀態肝移植給患者,盡可能的規避了器官移植最大的風險。目前臨床已開展140余例無缺血肝臟移植,患者移植預后得到顯著改善,缺血相關的并發癥大幅降低,患者術后生活質量大幅提升。無缺血器官移植技術也獲得了國際質量創新特等獎、廣東省科技進步一等獎等獎項。
因此對于需要進行肝移植的患者,對器官移植要有更深入的認識,不被網絡上錯誤的信息所誤導,選擇一個良好的時機去做移植,能夠獲得最佳的移植預后,正所謂“重獲新生”!
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(責任編輯:馮莉莉 通訊員:彭福祥,梁嘉韻,劉星亮)
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