“新肝寶貝”過元旦!這一方法治愈膽道閉鎖成功率超98%
前段時間,一則“媽媽為9月嬰兒割肝救命 爸爸:我決定放棄孩子和你”的新聞在網絡上流傳。新聞中的男女主人公奉子成婚后,孩子卻被查出患有先天性膽道閉鎖,而換肝是唯一的救命方法。孩子的母親在得知自己適合進行親體肝移植(捐肝者與接受肝臟者有血緣關系)后,毅然決定割肝救子。但孩子的爸爸卻因肝移植手術費用高而選擇放棄和逃避。
同樣是孩子患上膽道閉鎖,小蕙蕙(化名)的父親吳先生卻毫不猶豫地捐出了自己的一部分肝臟給自己的寶貝。在中山大學附屬第三醫院(以下簡稱中山三院)蘿崗院區剛接受肝移植手術的小蕙蕙病情穩定、恢復良好,而吳先生也可以下床活動,準備出院了。
兩個月大被確診膽道閉鎖
小蕙蕙出生兩個月后,由于糞便顏色偏淺、臉色蠟黃,膽紅素持續升高,被確診患有膽道閉鎖。眾所周知,膽道閉鎖的治療方法包括葛西手術(肝門和空腸吻合手術)和肝臟移植手術。如果葛西手術無法緩解癥狀,患兒不進一步做肝臟移植,則很難活過1歲。
看著小蕙蕙的肚子越來越脹,救女心切的吳先生及其妻子直接選擇了肝移植術。因小蕙蕙的母親不適合捐肝,作為孩子的父親,吳先生沒有絲毫猶豫就決定捐肝給女兒,并極力勸服了自己的父母,同意自己捐肝。所幸吳先生的各項檢查合格,可以捐肝給小蕙蕙。
為盡快救治這一不幸的小生命,中山三院肝臟移植團隊盡快做了術前評估,并經倫理審查后,于2018年12月30日,中山三院院長助理、器官移植中心主任楊揚教授和器官移植病區主任、主任醫師易述紅率領其團隊為小蕙蕙開展了親體肝移植術。
肝移植手術進行中
膽道閉鎖治療最后一道光:肝移植手術成功率高達98%
據易述紅教授介紹,肝移植手術是治愈膽道閉鎖的手段,圍手術期手術成功率高達98%,而且副作用很小。活體肝移植是肝移植手術的一種,指的是健康捐肝人體上切取部分肝臟作為供肝移植給患者的手術方式。活體肝移植的供體必須為成年人,年齡在18歲到55歲之間為宜。如果是像小蕙蕙和吳先生這樣有血緣關系的活體肝移植,就稱為親體肝移植。
親體肝移植必須是患者的直系親屬或三代以內旁系血親,供受體之間有一定的血緣關系,同時二者血型相符或相合。這樣移植后,發生排斥反應的幾率會減少,移植物的遠期存活率更高。
至于患兒術后需要吃的抗排斥藥對其發育沒有太大的影響。對于供體來說,如果是小齡患兒,只需要切除捐肝者肝臟的左半葉(占全肝的1/5)即可。因沒有傷及供體另一半肝臟的血管和膽管系統,捐肝后,切除的肝臟會長回原來的體積大小,肝臟的再生不會受到影響。
活體肝移植費用較低 別因錯誤認知而耽誤救命時機
小蕙蕙抓住父親的手
目前,吳先生恢復狀況良好,小蕙蕙也變回了白白胖胖的小公主。據了解,2018年,中山三院的肝移植團隊已經成功救治超過50例“新肝寶貝”,小蕙蕙就是其中一個。而與小蕙蕙一樣在12月30日被成功救治的小皓皓(化名)卻沒那么順利。
小皓皓現在4個月,在膽道閉鎖的折磨下,身體非常瘦弱。通過權衡利弊后,小皓皓的父母果斷選擇了親體供肝移植。由于小皓皓的父親體重超重且有脂肪肝不適合捐肝,小皓皓的母親毅然決定捐肝給孩子。但是小皓皓的家庭經濟并不富裕,幸而活體費用較低,且得到了家人的資助,手術才得以順利進行。
小皓皓
“很多家長由于不了解肝移植,認為活體肝移植的費用高,從而選擇放棄,以致患兒的生命逝去,其實這是個誤區。” 易述紅教授解釋道,活體肝移植的費用在12萬到15萬之間。就中山三院來說,活體肝移植有基金支持,再加上醫保報銷,活體肝移植的費用多為幾萬。因此,易述紅教授呼吁,廣大父母別走進這一認知誤區,以免耽誤肝移植的最佳時機。
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(責任編輯:莊閑婷 通訊員:周晉安 甄曉洲)
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