打乙肝疫苗可以終身免疫?
眾所周知,就目前來講,預防乙肝的最有效方法就是注射乙肝疫苗了,人們一旦產生乙肝抗體,可以對乙肝病毒產生免疫。那么,是不是打了乙肝疫苗就可以高枕無憂了呢?乙肝終身免疫的說法是真的嗎 ?
答案是否定的,也就是說即便打了乙肝疫苗,也不可能一勞永逸。究其原因,主要不外乎有三:
其一、接種疫苗后產生抗體,不一定成功。
目前應用的乙肝基因疫苗共需注射3次,每次劑量10微克,在第一次注射后的1個月后和6個月后進行再次注射。即使接種全程乙肝疫苗,也有5%~10%接種者不產生乙肝抗體或只產生低滴度的抗體,必須在一兩個月后檢查乙肝五項,如果檢查結果顯示表面抗體仍呈陰性或弱陽性則需進行再次注射。
其二、接種疫苗后人們產生的有效免疫時長并非永久。
一般全程乙肝疫苗接種,并于接種后產生了高滴度的乙肝抗體,有效保護期在5年以上,抗體滴度越高,免疫力越強,免疫保護持續時間也越長,不可能實現終身免疫;乙肝疫苗的持續作用期還要根據每個人的免疫情況而定,有些人一兩年就會消失而有些人可長達10-15年,個體差異很大。一些感染乙肝病毒幾率高者,例如其父母或家庭成員中有乙肝病毒攜帶者,則應定期監測抗體水平和乙肝感染指標,一旦抗體降至低水平或完全消失,則應及時復種,若表面抗體呈弱陽性則須再注射一針加強針。
其三、接種疫苗后產生的抗體水平會逐漸下降。
乙肝疫苗接種后,抗-HBs隨時間推移,滴度會逐漸下降,當抗-HBs滴度降至保護值以下時,也就不再對乙肝病毒有免疫了。因此,為保證預防效果,接種乙肝疫苗后,應抽血化驗檢查乙肝五項,若抗-HBs呈陽性,說明接種成功,同時還應查抗-HBs滴度。若抗-HBs滴度最高值僅為10~100mIU/m1,最好在6個月后復種1次;抗-HBs滴度最高值為101~1000mIU/ml時,應于首次接種后1~2年內復測抗-HBs;若抗-HBs在1001~10000mIU/ml時,應在2~4年內復測;當抗-HBs大于10000mIU/ml時,可在4~6年內復測;當發現抗-HBs滴度低于10mIU/ml時應復種,復種仍按初種的劑量和時間方案進行。
綜上所述,盡管注射乙肝疫苗預防乙肝措施有效,但不會終身免疫,還應注意保持良好的生活習慣,平時多運動,作息規律,提高自身免疫力;另外,一定注意切斷乙肝傳染途徑,即阻斷血液傳播、母嬰傳播、“性”傳播、親密接觸傳播、醫源性傳播等。
(責任編輯:莊閑婷 )
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