肝轉移癌有哪些局部治療方法? 有哪些常見治療方法?
如果肝臟手術與風險過高有關,并且化療無效,或者治療后肝轉移癌復發,激光,放射性和射頻治療對患者的侵入性較小且較不復雜,或者可以使用冷凍或酒精消融療法。通過局部治療,如果再次出現轉移,可以重復治療。
肝轉移癌有哪些局部治療方法?
一、激光治療(LITT):在激光誘導的間質熱療中,肝臟轉移瘤通過置于皮膚下的探針進行激光治療。該過程是微創溫和治療方法之一。腫瘤組織局部破壞,而周圍健康的肝臟組織得以保留,激光誘導的間質熱療和射頻治療被廣泛使用。
在局部麻醉下,使用計算機斷層掃描或超聲波刺破肝臟。隨后,將激光探針置于肝組織的皮膚下。這種波長為1064納米的激光通過玻璃纖維傳播到腫瘤細胞,加熱并破壞腫瘤細胞。磁共振成像(MRI)密切監測和控制治療。
激光療法的優點在于,如果需要可以無副作用的重復治療,并且局部僅真正影響腫瘤組織。然而,激光僅治療直徑達5厘米的肝臟轉移瘤。
二、選擇性內部放射治療(SIRT):在選擇性內部放射治療中,肝臟轉移瘤通過放射性治療。釔-90是一種放射性物質,通過導管給藥,該導管通過腹股溝動脈進入肝動脈。放射性物質關閉肝臟轉移的小血管,導致其不再供應并最終死亡。
選擇性內部放射治療可引起肝臟和上腹部疼痛。此外,由于放射性物質在血流上運輸,因此可能在肺,膽汁或胃等其他器官中發生疾病。對于治療,患者必須在醫院停留約兩天,因為在此期間放射性輻射仍然在肝轉移癌灶上釋放。
三、射頻治療(RFA):射頻治療允許通過射頻破壞腫瘤。使用諸如超聲,計算機斷層掃描或磁共振成像的成像技術,將針電極推入轉移的中心。通過電極,釋放交流電,其通過高電壓和電流密度摩擦熱產生,其過度烹飪肝臟轉移灶。最大治療腫瘤直徑為5厘米,可以去除肝臟轉移。治療大約需要一個小時。
四、冷凍療法:冷療使用探針,施加液氮,可以實現高達零下180℃的溫度。因此破壞了肝轉移癌細胞。大多數情況下,這種治療方法用于肝轉移癌,肝轉移癌非常大,因此無法進行手術。
五、酒精消融療法:在酒精消融療法中,將純酒精注入肝臟轉移。酒精會殺死癌細胞。然而,該方法僅用于原發性肝癌。在繼發性肝轉移癌中,通常只有部分癌細胞被破壞,因此肝轉移癌復發的可能性非常高。
(責任編輯:莊閑婷 )
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