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            乙肝合并這些病很危險 乙肝癌變的機會大不大

            2018-03-03 08:07:14      家庭醫生在線

            乙肝是乙型病毒性肝炎,乙肝以其持久的耐力、頑強的難愈性力拔頭籌,令公眾“談肝色變”。我們就有將近6.5億人曾經感染乙肝病毒。乙肝病毒也只對肝臟“情有獨衷”,他們中的絕大多數依靠自身的抵抗力成功的防御了病毒的入侵,而免疫系統出現問題的人們卻隨著病毒的各種狀態與各種“乙肝名詞”聯系到一起。其實乙肝病毒本身并不致病,它對肝細胞損傷主要是由機體的免疫系統清除反應引起的。乙肝病毒感染機體后,侵入到肝細胞內,致使肝細胞的某些結構發生變化。激發機體對自身的肝細胞產生免疫反應,便會引起會細胞損傷。乙肝,已經成為一個危害人類健康的全球性問題。

            乙型病毒性肝炎可以導致哪些疾病的發生?

            一、脂肪肝

            機制尚不清,特點為一般情況良好,單項alt輕、中度升高,血脂增高,b型超聲檢查可見脂肪肝波形,確診根據肝活檢病理檢查。

            二、肝原性糖尿病

            臨床表現與ⅱ型糖尿病相似,不同點為肝原性糖尿病空腹時胰島素明顯增高而c肽正常。服糖后胰島素明顯升高而c太峰值仍較正常稍低。是因為肝臟對胰島素滅活能力減低,促使胰島素升高。另外胰高糖素在肝臟滅活減少,加以肝細胞上胰島素受體減少,對胰島素產生抗力,因而雖胰島素升高而血糖仍高。同時c肽受肝臟影響少,故c肽不高,提示β細胞的分泌功能無明顯異常。為與ⅱ型糖尿病鑒別,可用胰島素釋放試驗和c肽釋放試驗。

            三、肝硬化

            慢性肝炎發展為肝硬化,是肝纖維化的結果。發生機制尚未完全闡明。尚見于亞急性、慢性重型肝炎及隱匿起病的無癥狀hbsag攜帶者。

            四、肝性腦病

            肝性腦病,又稱肝昏迷,或肝腦綜合征,是肝癌終末期的常見并發癥。以中樞神經系統功能失調和代謝紊亂為特點,以智力減退、意識障礙、神經系統體征及肝臟損害為主要臨床現,也是肝癌常見的死亡原因之一,約導致30%左右的患者死亡。

            五、肝癌

            hbv、hcv感染與之發病關系密切。以慢活肝、肝硬化發生肝癌者多見。也可見于慢性hbv感染未經肝硬化階段發展為肝癌。其發生機制目前認為與hbv-dna整合有關,尤其是x基因整合。hbxag反式激活原癌基因起著重要作用。此外黃曲霉素等致癌物質有一定協同作用。

            (責任編輯:歐家福 )

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